【摘 要】
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目的:评价丹栀逍遥散加减治疗玫瑰痤疮的有效性及安全性,旨在为丹栀逍遥散加减治疗玫瑰痤疮在临床上的应用提供临床依据。方法:将66例符合玫瑰痤疮纳入标准的患者随机分为两组,治疗组33例,对照组33例,治疗组:予丹栀逍遥散加减口服,每日一剂;地银方冷湿敷,每日2次;甲硝唑凝胶外用,每日2次;对照组:地银方冷湿敷,每日2次;甲硝唑凝胶外用,每日2次。1周为1个疗程,分别在治疗前及治疗后第1周、2周、3周、
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目的:评价丹栀逍遥散加减治疗玫瑰痤疮的有效性及安全性,旨在为丹栀逍遥散加减治疗玫瑰痤疮在临床上的应用提供临床依据。方法:将66例符合玫瑰痤疮纳入标准的患者随机分为两组,治疗组33例,对照组33例,治疗组:予丹栀逍遥散加减口服,每日一剂;地银方冷湿敷,每日2次;甲硝唑凝胶外用,每日2次;对照组:地银方冷湿敷,每日2次;甲硝唑凝胶外用,每日2次。1周为1个疗程,分别在治疗前及治疗后第1周、2周、3周、4周对两组患者的主观指标、客观指标进行评分,1月后随访患者有无复发。结果:（1）一般情况比较:治疗前两组基线资料基本一致（P>0.05）,具有可比性。（2）两组临床疗效比较:治疗组有效者28例,总有效率93.33%,对照组有效者22例,总有效率66.67%,两组有效率分布之间有统计学差异（P<0.05）,即治疗组的有效率高于对照组。（3）两组治疗前后总评分及疗效指数比较:两组治疗前总评分组间未见统计学差异（P>0.05）;两组治疗后总评分和总疗效指数具有统计学差异（P<0.001）,即治疗组总评分低于对照组,疗效指数高于对照组,治疗组疗效优于对照组;（4）观察指标比较情况:对于治疗组和对照组治疗4周后的皮损形态积分进行统计学分析,显示时间效应有统计学差异（P<0.05）,即随着时间的推移积分呈下降趋势;红斑和丘疹及脓疱的时间与处理之间存在的交互效应亦有统计学差异（P<0.05）,处理组间也有统计学差异（P<0.05）;两组的红斑和丘疹及脓疱在处理因素的作用下,积分均随时间变化而变化,且治疗组积分下降优于对照组。毛细血管扩张方面的交互和组间未见统计学差异（P>0.05）。对治疗组和对照组治疗4周后的主观症状积分进行统计学分析,显示时间效应有统计学差异（P<0.001）,即随着时间的推移积分都有下降趋势;灼热、干燥的时间与处理之间存在的交互效应亦有统计学差异（P<0.001）;灼热、干燥在处理因素的作用下,积分均随时间变化而变化,灼热、刺痛和干燥处理组间也有统计学差异（P<0.05）,即灼热、刺痛和干燥在处理因素的作用下,治疗组积分下降优于对照组。瘙痒方面的交互和组间未见统计学差异（P>0.05）。（5）复发情况比较:两组患者完成治疗1个月后,对参与研究的63例患者电话随访,治疗组2例复发,对照组4例复发,两组复发率分布之间无统计学差异（P>0.05）。（6）不良反应比较:两组治疗中,均未出现头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐、腹泻及皮肤刺激等不良反应。结论:（1）两组治疗方案治疗玫瑰痤疮均有较好疗效,且治疗组能够提高玫瑰痤疮临床疗效;（2）在改善红斑、丘疹、脓疱皮损方面,治疗组具有显著优势,在改善毛细血管扩张方面,两组治疗方案疗效相当;在改善灼热、刺痛、干燥主观症状方面,治疗组具有显著优势,在改善瘙痒方面,两组治疗方案疗效相当;（3）丹栀逍遥散加减治疗玫瑰痤疮安全可靠;（4）两组在复发率方面无明显差异。综上所述,丹栀逍遥散加减治疗玫瑰痤疮不仅具有较好的临床疗效而且安全可靠,值得在临床上广泛推广应用。
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