基于生物信息分析头颈鳞状细胞癌预后糖基化相关基因及其临床应用价值

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背景:头颈癌最常见的癌症是头颈鳞状细胞癌(HNSCC),头颈鳞状细胞癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,是全球第六大最常见的癌症原因。本研究通过对头颈鳞状细胞癌转录组测序数据及患者生存、临床资料进行生物信息分析,构建一种与糖基化相关基因组成的预测标签,作为预后风险标志物。研究方法:1、TCGA癌症基因组图谱获得HNSCC和癌旁组织的基因表达谱的数据及患者生存、临床资料。2、结合分析GSEA中的5个糖基化相关基因集与头颈鳞状细胞癌和正常组织间筛查出表达差异最显著的基因集,并使用单因素及多因素COX比例回归模型进行预后糖基化相关基因表达的筛选构建预后风险标志物。筛选得到11个糖基化相关基因并得到各自独特的回归系数与患者组织标本的基因表达值,计算每位患者风险评分值(Risk score)。风险评分值=(PSMC1的表达水平x 0.549384)+(NAGK的表达水平x-0.35266)+(AREG的表达水平x 0.133426)+(DDOST的表达水平x-0.31938)+(ATP6V1E1的表达水平x 0.424889)+(PLOD2的表达水平x0.149545)+(TMED10的表达水平x-0.34939)+(ALG5的表达水平x 0.323277)+(ARF3的表达水平x 0.617688)+(OST4的表达水平x0.407259)+(KDELR1的表达水平x 0.37953)。3、KM曲线用于分析预后风险标志物对头颈鳞状细胞癌患者预后的预测能力,ROC曲线验证预后风险标志物的预后效能。使用c Bio Portal for Cancer Genomics在线工具分析筛选得到的头颈鳞状细胞癌糖基化相关基因的突变。4、单因素及多因素COX回归分析糖基化相关基因组成的预后风险标志物与其他临床变量的相关性。5、进一步分析预后风险标志物的各个基因在头颈鳞状细胞癌及正常组织的差异性表达,并分别对预后风险标志物对头颈鳞状细胞癌患者预后的预测能力。结果:1、获得头颈鳞状细胞癌患者499例及癌旁组织44例的基因表达谱和相应的临床信息。5个糖基化相关基因集与头颈鳞状细胞癌中表达活跃,筛查出差异表达显著的预后相关基因PSMC1、NAGK、AREG、DDOST、ATP6V1E1、KDELR1、PLOD2、TMED10、ALG5、ARF3及OST4组成的预后风险标志物。2、整个数据集中的499例患者根据风险评分中位值分为高风险组(n=249)和低风险组(n=250)。分析高低风险组与患者预后相关性,结果发现,与低风险组患者比较,高风险组患者与总体生存时间均显著降低(P<0.001)。ROC分析预后风险标志物的预后效能,结果提示该预后风险标志物在预测患者预后方面表现出良好的效能。3、我们发现11个糖基化相关基因组成的预后风险标志物可以独立于临床相关变量预测患者预后,结果发现Risk score依然是与患者总体生存时间呈显著相关性,提示该预后风险标志物可能为头颈鳞状细胞癌患者的独立预后因子。结论:1、PSMC1、NAGK、AREG、DDOST、ATP6V1E1、KDELR1、PLOD2、TMED10、ALG5、ARF3及OST4组成的预后风险标志物可能是头颈鳞状细胞癌预后的独立风险因素。2、本研究构建了一种与糖基化相关的预后风险标志物作为头颈鳞状细胞癌患者预后标志物,为头颈鳞状细胞癌的研究和个体化治疗提供了新的思路和分子靶点。
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