市人保车险理赔服务费用分析与控制研究

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自二十世纪八十年代我国全面恢复保险业务,保险业发展迅猛,保险费收入年均增长34%,近几年来,保险市场主体急增,市场竞争空前激烈,竞争加快了保险产品、市场的开发和服务质量的提高。目前,机动车辆保险(简称:车险)占整个财产保险业务的60%以上,个别新成立公司的车险保险费收入占比已达90%以上,车险支撑着整个财险业的发展。车险产品经营的盈亏,直接关系到财产保险行业的经济效益,可以说,车险业务效益已成为财产保险公司效益的“晴雨表”。近几年来,人保成都市分公司(简称:市人保)的车险业务市场份额连年大幅度下滑,成都市全部车险业务量每年增长约40%,而市人保增长不到20%,业务效益徘徊不前,面对如此严峻的形势,市人保加大车险理赔服务投入,依靠人保公司的技术、人才和服务网络优势,力图建立一套覆盖范围广,对客户响应迅速、理赔水平高的车险服务体系。然而,费用大投入并没有发生服务质量的大提高,也没有使业务大发展、效益提升。本文对市人保的车险业务发展情况、保险赔付和成都市场情况进行横向比较,并就市人保近几年的车险发展进行纵向比较;从车险经营的成本、费用形成,费用支出项目研究,以及营业利润走势,分析车险经营效益的困难,和费用控制压力。着重对车险理赔组织结构,及相应各环节费用支出金额、支出渠道作深入剖析,分别对比计算不同理赔服务模式下产生的人员、设备等各项费用支出。通过上述分析,得出服务费用投入效率低和支出结构不合理的结论,针对存在的问题,提出相应的改进、控制途径。让市人保理赔服务费用投入与业务量有一个量化的对应关系,提出理赔各环节工作量化考核标准,降低人员费用浪费。减少重复、冗余环节,优化理赔<WP=8>链;服务方式创新、理赔流程重建,在一定程度上解决因保险过程中信息非对称造成服务费用的浪费,提高服务效率,增强费用使用收益;探索理赔服务委托第三方处理可行性;针对市人保从事理赔员的奖酬,运用公平理论,改进奖酬激励机制,目的就是为建立一个低成本、高效率的理赔服务体系。
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