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目的：运用中医辨证方法,对260例高血压病合并腔隙性脑梗塞的患者进行中医辨证分型,并对不同血压水平及心血管危险因素下各患者的中医证型进行统计分析,探讨其中医证型的分布特点,以期为高血压病合并腔隙性脑梗塞中医辨证论治提供参考,并为相关研究提供可借鉴的资料。方法：回顾选取湖北省中医院心血管内科高血压病合并腔隙性脑梗塞住院病人260例,根据血压水平及心血管危险因素进行分组。对每个病例进行中医辨证分型,对各证型出现频数进行统计,并对每组各证型出现的百分比进行计算统计,计数资料采用卡方检验,以P<0.01为具有显著统计学意义,以P<0.05为具有统计学意义,分析各组中医证型的分布特点。结果：通过对病例症状体征的提取分析,总结得出了高血压病合并腔隙性脑梗塞的常见六种中医证型。总组分布顺序为肝肾阴虚证(33.46.%)>痰湿中阻证(21.54%)>肝阳上亢证(18.46%)>气血亏虚证(12.31%)>风痰入络证(8.08%)>瘀血阻窍证(6.15%)；性别亚组中医证型分布经方差检验P>0.05,差异无统计学意义；年龄亚组证型分布经卡方检验P<0.05,通过百分比描述了各年龄组的分布特点；血压水平亚组中医证型分布经卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义,在不同血压水平下中医证型的分布各有特点；心血管危险因素亚组证型分布经卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义。通过百分比的计算和比较简单描述了各组中医证型的分布特点。结论：通过症状体征的提取及研究计算,高血压病合并腔隙性脑梗塞常见中医证型可分为六类：肝阳上亢证,肝肾阴虚证,痰湿中阻证,风痰入络证,瘀血阻络证,气血亏虚证。高血压病合并腔隙性脑梗塞主要致病因素有火(热)、痰湿、风等,病位主要在肝、肾。根据年龄、血压水平、心血管危险因素的不同其证型分布各有特点。高血压病合并腔隙性脑梗塞患者中,年龄偏小、血压水平不高、危险因素较少的患者中医证型多以实证(肝阳上亢、痰湿中阻)为主。随着病情发展,病机的演变,年龄偏大、血压水平较高、危险因素较多的患者中医证型以虚证(肝肾阴虚、气血亏虚)为主。