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目的:通过检测前列腺癌患者组织与血清中microRNA-218与microRNA-346的表达情况,探讨microRNA-218与microRNA-346在前列腺癌组织与血清中表达的相关性,在前列腺癌诊断、进展与预后中作为生物标志物的价值。方法:收集20例首次诊断为前列腺癌患者(Prostate cancer, PCa)的组织与相应术前血清,20例前列腺增生患者(Henign prostatic hyperplasia, BPH)组织与相应术前血清,20例激素依赖性前列腺癌患者(Androgen-dependent prostate cancer, ADPC,经内分泌治疗效果明显且无进展)血清,20例激素难治性前列腺癌患者(Hormone-refractoryprostate cancer, HRPC)血清。临床资料通过回顾分析病人住院期间病历资料获得。采用实时荧光定量法检测组织与血清中microRNA-218与microRNA-346的表达情况,分析其在前列腺组织与血清中表达的相关性,与临床、病理特性及前列腺癌进展的相关性。结果:前列腺增生与前列腺癌患者比较,其前列腺组织、血清microRNA-218表达具有差异性(P<0.05)。前列腺增生患者前列腺组织及相应血清中microRNA-218的表达水平较高(P<0.05)。但microRNA-346的表达无差异(P>0.05)。这两个microRNAs在前列腺增生组织与血清中表达呈正相关(P<0.05),相关系数分别为:rBPH-218=0.5173,rBPH-346=0.8767;在前列腺癌组织与血清中表达也呈正相关,相关系数分别为:rPCa-218=0.7352,rPCa-346=0.7994。前列腺癌组织microRNAs的表达水平与TPSA存在着负相关(P<0.001),相关系数分别为:rPCa tissue-218=-0.9880,rPCa tissue-346=-0.9609;不同前列腺癌患者血清microRNAs表达与TPSA也存在相关性(P<0.05),相关系数分别为:rPCa serum-218=-0.7714, rPCa serum-346=-0.4962, rADPC serum-218=0.9680, rADPCserum-346=0.8289, rHRPC serum-218=0.5273, rHRPC serum-346=0.6453。前列腺癌组织与血清microRNAs表达与临床分期、病理分级无相关性。血清microRNA-218与microRNA-346在激素难治性前列腺癌患者中较激素依赖性前列腺癌患者中均显著高表达(P<0.05)。结论:1.检测组织、血清microRNA-218的表达水平可鉴别前列腺增生与前列腺癌,microRNA-218是一个前列腺癌早期诊断中有潜在价值的生物标志物。2. microRNA-218与microRNA-346在前列腺组织与相应血清的表达呈正相关,血清microRNAs表达水平变化可反映组织中microRNAs的表达水平变化情况。3.在激素依赖性前列腺癌与激素难治性前列腺癌患者血清中,随病情进展,microRNA-218与microRNA-346的表达值明显增高,提示血清microRNA-218和microRNA-346有望成为评估前列腺癌进展及预后的生物标志物。4. microRNA-218、microRNA-346在前列腺癌组织、血清中的表达与TPSA具有相关性。