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目的:新型毒品和传统毒品不同,它激发人的性欲并促使危险性行为的发生,通过性接触增加艾滋病与性病传播的风险。本次研究主要了解新型毒品吸食者一般人口学特征、吸食毒品现状、性行为状况、艾滋病知识知晓率并分析、评估该人群艾滋病发生的危险性,为防止艾滋病在该人群中传播,制定更加合理的干预方案和支持政策,进一步控制艾滋病的蔓延提供科学依据。
方法:在劳教部门和社区医生的配合下,采取不记名的方式,对青岛市新型毒品吸食者进行问卷调查,应用软件EpiData3.1录入资料,采用SPSS17.0统计分析软件进行资料处理。
结果:
1.新型毒品吸食者一般人口学特征
本次调查新型毒品吸食者305例,男性268例,占87.9％,女性37例,占12.1％。平均年龄30岁,最小19岁,最大53岁,30岁以下占49.6％。户籍以本市吸毒人员为主190人,占62.3％。已婚者居多130人,占42.6％,未婚65人,占21.3％,分居、离婚、丧偶占10.9％。文化程度不高,初中及以下占45.8％,高中或中专占41.0％,大专以上占13.1％。职业分布广泛,以个体户、娱乐场所业主或员工、公司职员、私企老板为主,占73.5％。经济收入不稳定,以个体经商和工资收入为主,各占40.7％、33.8％。平均每年总收入67727.42元,每年因吸毒花费25055.39元,最近一年吸毒花费最多的1百多万元,花费最少的1000元左右,毒品消费占总收入的36.9％。吸食毒品者父亲有职业的占68.2％,母亲有职业的占63.0％,父母均有职业占62.6％。
2.新型毒品吸食者相关行为学特征
2.1新型毒品吸食者行为特征
首次吸毒的年龄最小15岁,最大51岁,平均年龄25岁,其中30岁以下占66.6％。首次吸毒主要因为是同伴纵恿和好奇,各占49.2％、25.6％。复吸的因为是找好的感觉、增强性功能,各占76.1％和10.2％。毒品的种类主要以冰毒为主,占97.4％,其次K粉,占1.096。毒品来源主要是同伴提供,占57.4％。吸食的方式以烫吸为主,占56.4％,口服占33.8％,鼻吸占8.9％。39.0％的吸毒者选择宾馆作为吸毒场所,其次是住宅或租赁房占29.5％。聚集吸食人员主要是熟悉朋友和吸食毒品后发生性行为的异性性伴,其次是生意伙伴。还大量涉及熟悉或不太熟悉的朋友、场所偶遇的陌生人和商业性工作者。通常是男女共吸,聚集吸食一次毒品平均花费2103.3元,最多的一次2万多元,最少的300元。吸食毒品后常见症状是无睡意、性欲亢奋、情绪激动,各占77.7％、68.7％和56.7％。吸毒对家庭影响主要是消耗钱财占69.5％,其次家庭破裂占21％,诱发犯罪占3.6％。89.8％家人对吸毒者吸食情况不知情。有戒毒愿望的160人,占52.5％。与拘留所吸食者比较,性病门诊吸食者更想戒毒(P<0.05)。
2.2新型毒品吸食者性行为特征
2.2.1最近一年与固定性伴发生性关系的占96.4％；与固定性伴发生性关系时每次使用安全套的占6.8％,有时使用的占36.6％,从不使用的占56.6％。
2.2.2最近一年与临时性伴发生过性关系占89.8％,有10个以上的临时性伴150人,占49.2％,每年平均有15.6个临时性伴。与临时性伴发生性关系时每次使用安全套的占3.3％,有时使用安全套的占60.2％,从不使用的占36.5％。
2.2.3最近一年与商业性伴发生过性关系249人,占81.6％,每年平均有31.8个商业性伴,最多的一年内有300多个商业性伴。与商业性伴发生性关系时每次使用安全套的占16.5％,有时使用的占68.2％,从不使用的占15.3％。
比较与不同性伴发生关系时安全套使用情况,安全套使用情况有差异(P<0.05),与商业性伴、临时性伴发生关系时,安全套使用率高于固定性伴。
2.2.4最近一年出现过性病相关症状的182人,占59.7％。针对将来出现性病症状就诊的问题,65.2％吸毒人员选择综合医院就诊,21.6％选择到性病专科医院就诊,6.6％选择到私人诊所就诊。
3.艾滋病知识知晓率
调查对象中:对艾滋病相关知识总的知晓率为74.5％,艾滋病三大传播途径知识知晓率均在80％以上,但部分知识存在错误认识,正确率较低。获得艾滋病知识的途径前三位是电视、书籍、报纸和宣传画册,各占94.1％、61.3％和49.5％。
结论:
新型毒品吸食者以年青人为主,男性多于女性。已婚人员居多,分居、离婚的现象比较严重。户籍以本市吸毒人员为主,职业分布广泛,经济收入不稳定。多数吸毒者父母均有固定职业,家庭经济收入比较稳定。
新型毒品主要以冰毒、K粉和摇头丸为主。吸食的方式以烫吸、口服和鼻吸摄入毒品。初次接触毒品的年龄较小,文化程度普遍偏低,好奇、同伴纵恿是吸毒的主要因为,重复吸食毒品是为了找好的感觉,增强性功能。吸食场所主要在宾馆,其次是住宅或租赁房、娱乐场所。共吸人员主要是熟悉朋友和吸食毒品后发生性行为的异性性伴。吸食毒品后常见症状是无睡意、性欲亢奋、情绪激动。吸毒花费较高,高额的消费很容易诱发犯罪。
新型毒品是兴奋类精神药物,吸食新型毒品毒品后易激发人的性欲并促使危险性行为的发生,多性伴及滥交现象普遍存在,增加了艾滋病传播的危险。新型毒品吸食者艾滋病知识知晓率比较高,但与之行为不一致,艾滋病风险意识十分薄弱。吸食毒品后由于兴奋和对性伴信任而忽略安全套的使用,导致安全套使用率不高,从而丧失了最基本的自我防护机会,增加传播艾滋病的危险性行为。吸食新型毒品者出现性病相关症状的人员比较多,但就医不规范,治疗不及时,加快了艾滋病和性病的传播。因此,我们必须遏制新型毒品的泛滥,对吸毒者的行为进行干预,以降低因性乱导致艾滋病病毒传播的风险。