论文部分内容阅读
论文共由3个部分组成：1)广东省社区人群肠易激综合征和慢性便秘的流行病学研究；2)广东省社区人群胃食管反流病的流行病学研究；3)非糜烂性反流病的亚型研究。结论：一、广东省社区人群肠易激综合征和慢性便秘的流行病学研究：1.1广东省有症状符合Manning标准的IBS的标化患病率为11.50％，符合罗马Ⅱ标准的IBS的标化患病率为5.67％；患病率无城乡和年龄差别；1.2服NSAID止痛药、食物过敏史、心理障碍性疾病、肠道感染、生活事件、消极应对为IBS可能的危险因素；1.3IBS患者与Non-IBS者的相比，生存质量明显下降；SF-36量表适用于IBS的生存质量评估；1.4慢性便秘在广东省社区人群中也是一种常见疾病，按2000年第5次全国人口普查结果进行年龄、性别标准化后的患病率为3.6％，尤其多见于老年人。二、广东省社区人群胃食管反流病的流行病学研究：2.1按本研究定义(RDQ评分≥12)，广东省社区人群中胃食管反流病的标化患病率为2.3％，明显低于西方国家，也低于北京、上海两地；2.2男女GERD患病率无显著性差异；65岁以上是相对高发人群，但各年龄组GERD的患病率亦无明显差异；体重指数与GERD的发病无明显关系。心理社会因素在其发病中可能起一定的作用；2.3与健康对照组相比，GERD患者的生存质量明显下降，应引起足够重视。三、非糜烂性反流病的亚型研究3.1按国外Martinezetal采用的方法以24h食管pH监测及SI为依据进行分型，提示NERD是一组异质性疾病，但我们得出的NERD各亚组的比例构成与其有所不同，尤其是NERD的病理性酸反流组的比例相对较低；3.2在以24h食管pH监测为依据进行分型时，DGER在各亚型中的作用地位不容忽视，联合24h食管胆汁监测可明显提高NERD的诊断率；3.3从临床症状上难以鉴别NERD患者是否存在病理性酸反流和DGER。