强直性脊柱炎的舌象及其与临床特征相关性研究

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目的探讨强直性脊柱炎的舌象特征及其与临床特征间的相关性及意义,为强直性脊柱炎的诊断治疗提供新的思路。方法一、对119例中医门诊强直性脊柱炎患者进行舌象采集和临床特征的观察记录;二、通过数据编程,对舌象中的裂纹特征进行数据统计;三、运用Excel和SPSS软件进行数据统计分析;四、对近10年来有关裂纹舌的临床研究文献进行梳理统计。结果强直性脊柱炎的舌色以淡红舌为主(83.19%),其次为红舌(8.40%);主要病理舌形有裂纹舌(68.91%)、齿痕舌(63.87%)和红点舌(51.26%);舌态无殊;舌苔以薄白苔(57.98%)为主,其次为微腻苔(26.89%)。虚证强直性脊柱炎患者的裂纹舌、齿痕舌和红点舌比例显著高于实证患者。裂纹舌是强直性脊柱炎的舌象区别于其他疾病舌象的重要特征,其裂纹形状以纵裂纹(79.27%)为主,在舌面主要分布在中根部(40.24%),其次为中部(24.39%),严重者纵向贯穿整个舌面(14.63%)。强直性脊柱炎的首发疼痛部位在骶髂者,裂纹最宽处多集中在舌根部,首发在胸椎者,裂纹最宽处多集中在舌中部,有一定的集中趋势;“丨”状裂纹对应的疼痛部位主要集中在中轴关节,“米”状裂纹相应的外周疼痛部位比中轴关节多,有一定规律性。强直性脊柱炎患者的舌裂纹越长,则发病年数越长,指地距和枕墙距越大。结论强直性脊柱炎的舌色以淡红舌为主,舌苔以薄白苔为主,主要病理舌形有裂纹舌、齿痕舌和红点舌。裂纹舌、齿痕舌和红点舌的产生是强直性脊柱炎由实转虚,由急性转慢性的重要征兆。裂纹舌是强直性脊柱炎的舌象区别于其他疾病舌象的重要特征,强直性脊柱炎舌裂纹的位置、形状可在一定程度上提示强直性脊柱炎的病变部位,舌裂纹的长短可在一定程度上提示强直性脊柱炎的病变程度
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