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目的
比较不同人工晶体（IOL）计算公式预测短眼轴白内障患者的术后屈光度和有效IOL位置（ELP）的准确性，并探讨短眼轴白内障患者术后屈光误差的影响因素。
方法
选取2016年11月至2018年5月就诊于我院的短眼轴（AL<22mm）白内障患者共35人（50眼），均在我院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。术前使用IOLMaster测量眼球生物参数，包括眼轴长度（AL）、前房深度（ACD）及平均角膜曲率（Km），并使用Haigis、HofferQ、Holladay1、SRK/T及SRK-II五种公式计算预测屈光度，Haigis、HofferQ、Holladay1及SRK/T四种公式计算预测ELP值。术后3月以上回访患者，使用IOLMaster测量术后AL、Km，Pentacam测量术后实际ACD1，验光测量术后实际屈光度。采用SPSS20.0软件进行统计分析，计算各公式绝对屈光误差（AE1）、屈光预测误差（PE1）、预测ELP绝对误差（AE2）、预测ELP误差（PE2），术前后AL、Km、ACD的变化比较采用配对t检验，各公式间AE1、PE1的比较采用单因素方差分析，各公式的AE1与各种因素间的相关性采用Pearson相关分析。
结果
1、本研究中的患者平均年龄为67.99±12.39岁，男女比例为1：4.83，术前平均裸眼视力（UCVA）和最佳矫正视力（BCVA）分别为0.128±0.11，0.201±0.19，术前平均AL为21.66±0.33mm，术后平均UCVA和BCVA分别为0.658±0.18，0.912±0.22。
2、各公式屈光误差情况：平均绝对屈光误差（MAE1）最小的是Haigis公式（0.46±0.36D），最大的是SRK-II公式（1.00D±0.74D）（P<0.01）。Haigis公式的MAE1与Holladay1、SRK/T、SRK-II公式相比差异有统计学意义（P<0.05），与HofferQ公式相比，差异无统计学意义（P>0.05）。各公式的AE1在±0.5D范围内的分布比例最高的是Haigis公式（66%），最低的是SRK-II公式（40%）；远视偏移率最高是SRK-Ⅱ公式（64%），最低的是HofferQ公式（50%）。
3、四种第三代公式预测ELP平均绝对误差（MAE2）最大的是Holladay1公式（0.60±0.43mm）（P<0.05），其他公式之间对比无差异（P>0.05）。
4、四种第三代公式的AE1与各自对应的AE2呈正相关（P<0.01）；其中Haigis公式AE1与术前Km呈正相关（P<0.05），与AL变化呈正相关（P<0.05）；HofferQ、Holladay1、SRK/T及SRK-II公式与ACD变化呈负相关（P<0.05）。
结论
1.使用Haigis、HofferQ、Holladay1、SRK/T及SRK-II五种公式结合最新的优化常数对短眼轴白内障患者IOL度数进行计算时，Haigis公式及HofferQ公式的准确性较高，可优先参考选择，但使用Haigis公式时有一定的远视偏移的倾向，应注意在目标屈光度的基础上预留适当近视度数，避免术后残留远视而引起视疲劳，同时也应考虑术前Km对其准确性的影响。而SRK-II公式的准确性较低，临床上不建议使用。
2.Haigis、HofferQ、Holladay1和SRK/T公式术后产生的屈光误差均与各公式预测的ELP误差呈正相关，即随着预测ELP的误差增大，术后预测的屈光误差也随之增大。
比较不同人工晶体（IOL）计算公式预测短眼轴白内障患者的术后屈光度和有效IOL位置（ELP）的准确性，并探讨短眼轴白内障患者术后屈光误差的影响因素。
方法
选取2016年11月至2018年5月就诊于我院的短眼轴（AL<22mm）白内障患者共35人（50眼），均在我院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。术前使用IOLMaster测量眼球生物参数，包括眼轴长度（AL）、前房深度（ACD）及平均角膜曲率（Km），并使用Haigis、HofferQ、Holladay1、SRK/T及SRK-II五种公式计算预测屈光度，Haigis、HofferQ、Holladay1及SRK/T四种公式计算预测ELP值。术后3月以上回访患者，使用IOLMaster测量术后AL、Km，Pentacam测量术后实际ACD1，验光测量术后实际屈光度。采用SPSS20.0软件进行统计分析，计算各公式绝对屈光误差（AE1）、屈光预测误差（PE1）、预测ELP绝对误差（AE2）、预测ELP误差（PE2），术前后AL、Km、ACD的变化比较采用配对t检验，各公式间AE1、PE1的比较采用单因素方差分析，各公式的AE1与各种因素间的相关性采用Pearson相关分析。
结果
1、本研究中的患者平均年龄为67.99±12.39岁，男女比例为1：4.83，术前平均裸眼视力（UCVA）和最佳矫正视力（BCVA）分别为0.128±0.11，0.201±0.19，术前平均AL为21.66±0.33mm，术后平均UCVA和BCVA分别为0.658±0.18，0.912±0.22。
2、各公式屈光误差情况：平均绝对屈光误差（MAE1）最小的是Haigis公式（0.46±0.36D），最大的是SRK-II公式（1.00D±0.74D）（P<0.01）。Haigis公式的MAE1与Holladay1、SRK/T、SRK-II公式相比差异有统计学意义（P<0.05），与HofferQ公式相比，差异无统计学意义（P>0.05）。各公式的AE1在±0.5D范围内的分布比例最高的是Haigis公式（66%），最低的是SRK-II公式（40%）；远视偏移率最高是SRK-Ⅱ公式（64%），最低的是HofferQ公式（50%）。
3、四种第三代公式预测ELP平均绝对误差（MAE2）最大的是Holladay1公式（0.60±0.43mm）（P<0.05），其他公式之间对比无差异（P>0.05）。
4、四种第三代公式的AE1与各自对应的AE2呈正相关（P<0.01）；其中Haigis公式AE1与术前Km呈正相关（P<0.05），与AL变化呈正相关（P<0.05）；HofferQ、Holladay1、SRK/T及SRK-II公式与ACD变化呈负相关（P<0.05）。
结论
1.使用Haigis、HofferQ、Holladay1、SRK/T及SRK-II五种公式结合最新的优化常数对短眼轴白内障患者IOL度数进行计算时，Haigis公式及HofferQ公式的准确性较高，可优先参考选择，但使用Haigis公式时有一定的远视偏移的倾向，应注意在目标屈光度的基础上预留适当近视度数，避免术后残留远视而引起视疲劳，同时也应考虑术前Km对其准确性的影响。而SRK-II公式的准确性较低，临床上不建议使用。
2.Haigis、HofferQ、Holladay1和SRK/T公式术后产生的屈光误差均与各公式预测的ELP误差呈正相关，即随着预测ELP的误差增大，术后预测的屈光误差也随之增大。