白内障超声乳化术后黄斑区血管变化的临床研究

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目的:应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)对年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术(phacoemulsification and aspiration with intraocular lens implantation,PEA+IOL)术后黄斑区血管变化进行量化分析。方法:收集2018年9月至2019年8月于中国医科大学附属盛京医院行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者36例51只眼。应用OCTA分别于术前、术后3天、1周、1个月和3个月测量患者的黄斑区血管线性密度(vessel length density,VLD)、血管灌注密度(perfusion density,PD)、黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)及术后最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)。结果:1、白内障术后VLD、PD、CMT较术前显著增加(P<0.05),FAZ较术前显著减小(P<0.05)。在术后3个月时,VLD、PD、FAZ有向基线方向回落的趋势,CMT无向基线方向回落的趋势。2、VLD、PD、CMT的变化与术后最佳矫正视力无相关性(P>0.05),FAZ的变化与术后最佳矫正视力有相关性(P<0.05)。术后最佳矫正视力比较稳定。结论:年龄相关性白内障患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入术后血管线性密度、血管灌注密度、黄斑中心凹厚度较术前增加,黄斑中心凹无血管区面积较术前减小。这些变化随着时间推移逐渐恢复,黄斑中心凹厚度并未随时间恢复。
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