目的：检测高迁移率族蛋白A1(high mobility group protein A1，HMGA1)和雌激素受体α亚型（Estrogen receptor alpha，ERα）在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织及子宫内膜样腺癌组织中的表达情况，探讨 HMGA1在子宫内膜样腺癌发生、发展中的作用，及其与ERα之间的相关性。　　方法：应用免疫组化S-P法检测15例正常子宫内膜组织，15例子宫内膜不典型增生组织，40例子宫内膜样腺癌组织中HMGA1和ERα的表达情况，并用统计学方法分析比较HMGA1和ERα与子宫内膜样腺癌手术-病理分期、组织学分级、淋巴结转移等方面的相关性，探讨其临床意义。　　结果：　　1、HMGA1的表达与子宫内膜样腺癌临床病理参数的关系　　（1）HMGA1在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织和子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率分别为6.7％（1/15），46.7%(7/15)，75.0%(30/40)，三者表达差异有统计学意义（P<0.01）。三组间阳性率两两比较，正常子宫内膜组与子宫内膜不典型增生组之间，以及正常子宫内膜组与子宫内膜样腺癌组之间均有统计学意义（P<0.01;P<0.01），但子宫内膜不典型增生组与子宫内膜样腺癌组之间无统计学意义（P>0.05）。　　（2）HMGA1的阳性表达在子宫内膜样腺癌手术-病理分期Ⅲ-Ⅳ期组较Ⅰ-Ⅱ期组明显增加（100.0%,63.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；组织学分级中低分化组较高分化组略有增加（78.9%,71.4%），差异无统计学意义（P>0.05）；有淋巴结转移组较无淋巴结转移组明显增加（100.0%,57.9%），差异有统计学意义（P<0.05）。　　（3）HMGA1的阳性表达与子宫内膜样腺癌患者的年龄、肌层浸润深度无关，差异无统计学意义（P>0.05;P>0.05）。　　2、ERα的表达及与子宫内膜样腺癌临床病理参数的关系　　（1）ERα在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生组织和子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率分别为86.7%（13/15），66.7%（10/15），37.5%(15/40)，三者表达差异有统计学意义（P<0.01）。在子宫内膜样腺癌组织中，ERα的阳性率明显低于正常子宫内膜组织，两者表达差异具有显著性（P<0.01）。但在正常子宫内膜组与子宫内膜不典型增生组中， ERα的阳性率比较无统计学意义（P>0.05）。在子宫内膜不典型增生组与子宫内膜样腺癌组中， ERα的阳性率比较也无统计学意义（P>0.05）。　　（2）ERα的阳性表达在子宫内膜样腺癌手术-病理分期Ⅲ-Ⅳ期组较Ⅰ-Ⅱ期组明显降低（7.7%,51.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；组织学分级中低分化组较高分化组明显降低（10.5%,61.9%），差异有统计学意义（P<0.01）；有淋巴结转移组较无淋巴结转移组（10.0%,57.9%）显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）ERα的阳性表达与子宫内膜样腺癌患者的年龄、肌层浸润深度无关，差异无统计学意义（P>0.05，P>0.05）。　　3、HMGA1和ERα在子宫内膜样腺癌组织中表达的相关性　　在30例 HMGA1阳性表达的子宫内膜样腺癌组织中有26.7%（8/30）出现ERα的阳性表达，10例HMGA1阴性表达的子宫内膜样腺癌组织中有70.0%（7/10）出现ERα的阳性表达，两者表达呈负相关（相关系数r=-0.388,X2=4.302,P<0.05）。结论：HMGA1的阳性表达与子宫内膜样腺癌手术-病理分期、淋巴结转移密切相关，与患者年龄、组织学分级、肌层浸润深度无关。ERα的阳性表达与子宫内膜样腺癌手术-病理分期、组织学分级和淋巴结转移密切相关，与患者年龄、肌层浸润深度无关。子宫内膜样腺癌组织中广泛存在 HMGA1的阳性表达。HMGA1与ERα之间呈负相关，二者可能共同作用于子宫内膜，在子宫内膜样腺癌的发生、发展过程中起协同作用。