研究背景 农村公共卫生是预防疾病、保证农村居民享有健康基本保障的基础性工作。目前原有的三级医疗预防保健网难以承担提供农村公共卫生工作的重任,农村预防保健任务仍然十分严峻。农村公共卫生服务目标不能实现,关键还是在于农村公共卫生体制出了问题。 目前的研究重点放在从理论层面来论证政府在农村公共卫生中的职责,以及侧重于研究农村公共卫生体系的建设和完善。其逻辑在于认为政府对农村公共卫生体系进行投资及结构设置和功能定位后,农村公共卫生服务目标将自动实现。现实中农村公共卫生体系设置和运作机制的偏离使我们认识到可以采用沟通微观与宏观并能研究“活”要素运作的理性选择理论来研究农村公共卫生体制这一系统行为。 研究目的 研究目标是进行农村公共卫生体制微观模型的实证研究。以理性选择理论为基础构建农村公共卫生体制的研究框架,并利用结构方程模型对微观模型进行实证研究。旨在验证农村居民的行动将有助于公共卫生服务目标的实现,农村公共卫生体制设计中应该重视农村居民的权利和义务。