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目的研究PI3K信号通路特异性抑制剂(LY294002)联合乳腺癌内分泌治疗药物他莫昔芬(TAM)对体外培养的人乳腺癌细胞株T47D的抑制作用,通过18F-FDG细胞摄取实验评价治疗效果。方法T47D细胞接种于96孔板中,采用MTT法检测TAM及LY294002不同浓度作用下24小时及48小时的细胞抑制率;将T47D接种于六孔板中,选取合适浓度,即对照组、TAM-IC50浓度、LY-IC50浓度、TAM及LY组合低浓度、TAM低浓度、LY低浓度,采用流式细胞术检测24小时及48小时各组细胞凋亡率及细胞周期率改变;18F-FDG体外摄取实验检测24小时及48小时各组药物对细胞摄取葡萄糖的影响。结果1、MTT实验结果表明,随着药物浓度的增加,细胞增殖抑制率呈上升趋势。单独作用时,TAM-IC50浓度约为20×10-6 mol/L,LY-IC50浓度约为40×10-6mol/L。当两者低浓度联合应用时,细胞增殖抑制率增高。2、流式细胞术检测各组24/48h凋亡率结果为:对照组凋亡率为(5.32±0.35)%/(10.2±1.13)%,TAM IC50组凋亡率为(39.44±2.25)%/(45.6±1.56)%,LY294002 IC50组凋亡率为(24.02±4.22)%/(30.05±2.7)%,LY294002与TAM两种药物低浓度联合作用时凋亡率(12.33±1.08)%/(21.27±1.13)%较两者低浓度单独作用时凋亡率(8.31±0.45)%/(12.81±2.24)%、(6.64±1.91)%/(14.97±1.39)%增高(P<0.05);3、流式细胞术检测各组48h细胞周期改变的结果为:对照组G2/M期比率为(3.57±1.78)%,TAM IC50组G2/M期比率为(4.11±1.72)%,LY294002 IC50组G2/M期比率为(34.05±1.95)%,LY294002与TAM两种药物低浓度联合作用时G2/M期比率(12.5±1.08)%较TAM低浓度单独作用时G2/M期比率(4.09±1.68)%增高(P<0.05)。4、18F-FDG体外摄取实验检测LY294002单独或联合TAM对人乳腺癌T47D细胞摄取抑制率24/48h结果为:TAM IC50组细胞抑制率为(42.79±6.52)%/(44.67±3.44)%,LY294002 IC50组细胞抑制率为(25.72±6.40)%/(26.29±5.62)%,LY294002与TAM两种药物低浓度联合作用时细胞抑制率(22.70±1.76)%/(26.87±8.20)%较两者低浓度单独作用时细胞抑制率(13.84±4.85)%/(13.07±4.32)%、(12.65±3.69)%/(11.66±5.08)%明显增高(P<0.05)。结论PI3K特异性抑制剂LY294002与TAM联合作用可提高对乳腺癌T47D细胞的抑制率,通过诱导凋亡水平、改变周期、下调细胞摄取葡萄糖水平,从而抑制细胞生长。18F-FDG可早期评价PI3K信号通路抑制剂联合他莫昔芬治疗乳腺癌的疗效。