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目的:目前先兆流产的发生率显著增高,早期先兆流产孕囊周围液性暗区患者也逐渐增多,如果不及时进行治疗,瘀血会影响胚胎的生长发育,最终导致流产。本课题通过补肾活血法联合地屈孕酮治疗孕囊周围液性暗区的先兆流产患者,来探讨补肾活血法结合地屈孕酮治疗早期先兆流产孕囊周围暗区的保胎疗效。方法:选择门诊和住院部就诊的早期先兆流孕囊周围存在液性暗区符合纳入标准的60例患者,将其随机分为2组,治疗组和对照组。对照组给予地屈孕酮片,首次剂量为4片,后1片/8h,一天三次,直至症状缓解后改为1片/12h,一天两次。直至超声检查结果孕囊周围暗区消失,血清孕酮水平达到同期妊娠值范围。治疗组给予地屈孕酮片口服,服用方法同对照组,同时给予补肾活血的中药汤剂治疗(方药为:黄芪、桑寄生、丹参、菟丝子、阿胶。随方加减治疗,伴脾虚加:党参,白术等;伴肝郁:黄芩、白芍等。)日二次口服,一周为一疗程,共三周。两组患者均在服药前一天做超声检查确定液性暗区大小及采血确定血清孕酮值,此后每周再做超声检查及采血动态监测血清孕酮值。监测两组超声孕囊周围液性暗区面积吸收情况,观察血清孕酮值的动态变化。记录数据通过X2检验及T检验总结出两组的治疗疗效。结果:4例患者中途退出,经过三周的治疗后,①与对照组相比,孕囊周围液性暗区吸收率P<0.05,两组有明显的差异。同时液性暗区吸收面积,两组比较P<0.05有明显差异。②监测两组血清孕酮水平,都有显著的升高。并且两组比较P<0.05③与对照组相比,治疗组总有效率高于对照组,治疗组患者的临床症状发生明显改善,其有效率为92.85%。对照组也有不同程度的改善,其有效率为71.42%,两组比较有显著性差异。结论:1.补肾活血法结合地屈孕酮能够促进早期先兆流产患者孕囊周围暗区的吸收及提升血清孕酮水平2.补肾活血法用于治疗早期先兆流产孕囊周围液性暗区患者能明显缩短疗程,提高临床疗效。3.补肾活血法联合地屈孕酮能有效改善先兆流产的临床症状,疗效显著,临床用药安全,无明显的毒副作用。