【摘 要】
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目的:本研究采取超声电导仪定向透药刺激相关穴位,观察关节镜下ACL重建术后膝关节肿痛症状的缓解情况及患肢生理功能的恢复情况,评价前交叉韧带重建术后超声引导药物穴位渗透联合常规康复治疗缓解膝关节肿痛及活动受限等症状的临床疗效,为临床上前交叉韧带重建患者康复治疗提供一定的临床研究数据。材料与方法:严格遵照标准进行纳入及排除,选取2020年1月~2022年1月期间,于辽宁中医药大学附属医院骨二科接受手术
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目的:本研究采取超声电导仪定向透药刺激相关穴位,观察关节镜下ACL重建术后膝关节肿痛症状的缓解情况及患肢生理功能的恢复情况,评价前交叉韧带重建术后超声引导药物穴位渗透联合常规康复治疗缓解膝关节肿痛及活动受限等症状的临床疗效,为临床上前交叉韧带重建患者康复治疗提供一定的临床研究数据。材料与方法:严格遵照标准进行纳入及排除,选取2020年1月~2022年1月期间,于辽宁中医药大学附属医院骨二科接受手术治疗的单侧前交叉韧带Ⅲ度及以上损伤患者60例,所有患者均收到口头及书面通知并签署知情同意书(见附图1)。所有病患都在全麻下进行膝关节镜下取自体肌腱ACL重建术,由同一术者完成操作。术后按照Doll’s临床病例随机表法(见附图2),将所有病患随机分为实验组和对照组:对照组30例,其中男性16例,女性14例,年龄在22岁~57岁之间,平均40.50岁;实验组30例,其中男性17例,女性13例,年龄在21岁-59岁之间,平均39.87岁。两组患者术后针对性治疗保持一致,均应用CPM运动疗法进行治疗,并由研究者指导常规功能锻炼。实验组于术后第2天在常规康复治疗的基础上,进行患侧超声波电导仪定向穴位药物渗透治疗。统计并观察手术前、术后第2天、术后1周、术后2周及治疗后2周两组患者视觉模拟(VAS)疼痛评分、患侧膝关节肿胀程度以及患侧膝关节被动屈曲角度。运用SPSS26.0软件,将按标准完成全部疗程及全部评价的患者数据进行收集与分析,得出结论。结果:1两组病患在年龄、性别、体重、病程长短等情况方面,差异无统计学意义(P>0.05)。2术后第2天,两组患者视觉模拟VAS疼痛评分、膝关节肿胀程度、膝关节被动活动角度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3术后1周、术后2周及术后1个月,两组患者视觉模拟(VAS)疼痛评分、患膝肿胀程度、患膝被动活动角度进行组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4术后1周、术后2周及术后1个月,两组患者视觉模拟(VAS)疼痛评分、患膝肿胀程度、患膝被动活动角度进行组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);5两组患者术后1个月内未出现伤口感染、伤口不愈合及自体移植物免疫排斥反应。结论:1膝关节镜下ACL重建手术治疗的方法,可有效地解决关节不稳、关节错动的症状,约束骨与骨之间的异常活动,应用自体肌腱进行韧带重建术无免疫排斥的风险。2术后的常规康复治疗方法对于术后初期的症状也有显著的疗效。3应用超声电导穴位定向透药疗法配合ACL损伤韧带重建手术及术后常规康复治疗,有效地缓解了术后患膝周围疼痛和肿胀的症状,使病患可以较早的进行膝关节功能训练,对患膝恢复正常生理功能有着很大帮助,能有效地解决术后关节软组织粘连并预防肌肉萎缩。
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