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目的采用前瞻性队列方法研究湖南地区婴幼儿特应性皮炎(AD)及食物过敏与过敏进程的关系,进一步了解过敏性疾病的发病规律。方法研究对象分为四组,IgE介导食物过敏特应性皮炎组92例,非食物过敏特应性皮炎组90例,婴儿胃肠道食物过敏组79例,正常儿童组100例。所有婴儿均在2015年2月至2016年2月来我院就诊,并详细填写病人的资料调查表格;然后在就诊后第1年、第2年、第3年采用电话、QQ、微信等方式对各组婴儿进行定期随访,并详细询问AD,呼吸道过敏如过敏性鼻炎、哮喘发生和发展情况,最后对四组病人随访中出现过敏性疾病的情况采用SPSS25.0进行统计学分析。结果(1)IgE介导食物过敏AD组、非食物过敏AD组家族过敏史的阳性率均高于婴儿胃肠道食物过敏组(P<0.05),IgE介导食物过敏AD组与非食物过敏AD组家族过敏史的阳性率无差异(P>0.05)。(2)IgE介导食物过敏AD组、非食物过敏AD组、婴儿胃肠道食物过敏组的外周血嗜酸性粒细胞计数高于正常儿童组(P<0.05)。(3)IgE介导食物过敏AD组3年随访中持续AD、哮喘、过敏性鼻炎的发生率均高于正常儿童组(P<0.05)。(4)非食物过敏AD组3年随访中AD的持续发生率高于正常儿童组,哮喘的发生率在两组儿童中无差异,过敏性鼻炎的发生率两组儿童在随访第1年无差异,第2年、第3年的发生率非食物过敏AD组高于正常儿童组(P<0.05)。(5)AD组3年随访三种特应性疾病的发生率均明显高于正常儿童组(P<0.05)。(6)IgE介导食物过敏AD组除了随访第1年过敏性鼻炎的发生率与非食物过敏AD组比较无差异外,其余3年随访持续AD及哮喘的发生率及第2年、第3年过敏性鼻炎的发生率均高于非食物过敏AD组(P<0.05)。(7)婴儿胃肠道食物过敏组3年随访AD、哮喘、过敏性鼻炎的发生率与正常儿童组比较均无差异(P>0.05)。结论(1)婴幼儿哮喘和过敏性鼻炎与婴儿特应性皮炎有关,婴儿特应性皮炎是过敏进程的第一步。(2)婴幼儿哮喘和过敏性鼻炎与IgE介导的婴儿食物过敏有关。(3)婴幼儿特应性皮炎、哮喘和过敏性鼻炎与非IgE介导的婴儿胃肠道食物过敏无关,提示婴儿胃肠道食物过敏可能不参与过敏进程。