目的应用速度向量成像(VVI)技术评价大动脉转位胎儿双心室整体及节段心肌力学特点；探讨不同解剖因素对大动脉转位胎儿心室功能的影响。
　　方法回顾性分析2015年至2019年78例大动脉转位胎儿(包括完全型大动脉转位49例(TGA组)和Taussig-Bing型右室双出口29例(TBA组))和49例孕龄匹配的正常胎儿(正常组)的中孕期超声心动图图像，使用VVI技术得到各组左心室和右心室整体和节段收缩期纵向峰值速度、应变及应变率，比较各组生长发育参数、心脏结构参数和心脏功能参数。建立单因素、多因素线性回归分析模型，探索大动脉转位组胎儿的LVGLS、LVGLSR、RVGLS、RVGLSR的独立影响因素。根据筛选出的独立影响因素包括室间隔缺损(VSD)、肺动脉狭窄(PS)将大动脉转位胎儿分组，比较不同解剖因素对左右心室功能的影响。
　　结果①与正常组比较，TGA组与TBA组胎儿的孕周、胎心率、双顶径、头围、腹围没有统计学差异(P>0.05)；
　　②与正常组比较，TGA组、TBA组主动脉、主肺动脉z-评分有统计学差异(P<0.05)；与TGA组比较，TBA组主肺动脉及左、右肺动脉z-评分、主动脉内径/主肺动脉内径、左房横径/右房横径有统计学差异(P<0.05)；
　　③与正常组比较，TGA组及TBA组左、右室整体及绝大部分节段的收缩期纵向速度、应变及应变率均减低(P<0.05)，但TGA组与TBA组比较没有统计学差异(P>0.05)；
　　④室间隔完整性及肺动脉发育是大动脉转位胎儿左、右心室整体收缩期纵向应变及应变率的独立影响因素；
　　⑤合并VSD的大动脉转位胎儿的RVGLVs、RVGLSs、RVGLSRs、LVGLSs、LVGLSRs较室间隔完整胎儿减低(P<0.05)；合并PS的大动脉转位胎儿的LVGLVs、LVGLSs、RVGLSs、RVGLSRs较肺动脉发育良好胎儿减低(P<0.05)；
　　⑥TGA合并PS时，存在VSD胎儿的LVGLVs、RVGLVs、RVGLSs较室间隔完整胎儿减低(P<0.05)；TGA合并室间隔完整时，存在PS胎儿的RVGLSs较肺动脉发育良好胎儿减低(P<0.05)；
　　⑦在TBA组，合并PS胎儿的LVGLVs、LVGLSs、RVGLSs较肺动脉发育良好胎儿减低(P<0.05)
　　结论大动脉转位胎儿中孕期即可出现左、右室心功能的早期损害；PS、VSD是大动脉转位胎儿心功能的独立影响因素，合并VSD或PS时大动脉转位胎儿心功能降低更为明显。