催乳方促进产后泌乳的临床观察

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目的:在泌乳早期,通过中医辨证对存在气血两虚型或肝郁气滞型中医症候的产妇给予催乳方的中药颗粒剂口服,观察乳汁的变化情况以期减少产后乳汁不足的发生,阻断缺乳造成的恶性循环,提高母乳喂养率。该研究从传统的治疗产后缺乳转变为预防产后缺乳,提倡“未病先防”中医的治疗理念,旨在寻求一种简单、安全、有效方法来提高母乳喂养率。资料与方法:选择自2009年02月至2009年10月在福建中医药大学附属第二人民医院妇产科住院分娩者,符合本课题研究标准的产妇104例,随机分为对照组和研究组。产后4小时之内,记录观察对象的一般情况,并进行中医证型轻重分级。研究组于产后4-8小时内,根据中医辨证结果给予催乳方中药颗粒剂服用,每天早、晚服用两次,72小时后对2组产妇的泌乳情况、乳房的充盈情况、宫底下降高度、血清泌乳素值、血红蛋白值、中医证型轻重程度进行比较分析,评价其安全性、有效性等。结果:(1)产后72小时,研究组与对照组泌乳量评分有显著的统计学差异,研究组泌乳情况明显优于对照组(P=0.000<0.05);(2)产后72小时,研究组与对照组乳房饱满度评分有统计学差异,研究组乳房饱满度情况明显优于对照组(P=0.000<0.05);(3)两组产后72小时宫底下降高度的比较有统计学差异,且研究组宫底下降高度明显大于对照组(P<0.05);(4)研究组和对照组血红蛋白值和血清泌乳素值,均无统计学差异(P均>0.05);(5)研究组予催乳方颗粒剂治疗后中医证型的轻重程度较治疗前有统计学差异(P<0.05);对照组治疗前后中医证型病情轻重程度无统计学差异(P>0.05)。结论:催乳方的中药颗粒剂有利于补益气血、疏肝解郁、通经下乳,能显著地促进乳汁分泌,预防气血两虚型和肝郁气滞型产妇缺乳的发生,同时促进子宫复旧,减少恶露,有利于产妇产后的康复。
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