甘草泻心汤治疗原发性肝癌介入术后呕吐的临床观察

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研究目的:本文通过对比甘草泻心汤联合甲氧氯普胺注射液,与单用甲氧氯普胺注射液,治疗原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(transcathetera~erialchemoembolization.TACE)术后出现呕吐的疗效,评估甘草泻心汤对此的止呕作用、胃肠道保护作用及安全性,为原发性肝癌介入术后患者呕吐寻找安全有效的治疗方法。资料与方法:本研究纳入2016.12至2019.01于成都中医药大学附属医院住院治疗的原发性肝癌、无手术指征的介入术后,并出现术后恶心呕吐的症状的患者共63例。均确诊原发性肝癌T3、T4期,并行TACE术。随机分为实验组(甘草泻心汤+胃复安)及对照组(胃复安),以1周为周期,对比治疗前后两组恶心呕吐分级、体重指数、肿瘤标志物、生活质量中医证候积分等指标。研究结果:(1)两组间比较,性别、年龄、分期共3个指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05),即两组间基线资料一致,具有可比性。(2)两组均可缓解患者呕吐症状,但实验组治疗效果优于对照组(P>0.05);(3)对照组患者体重下降,实验组治疗可有效预防患者因介入术后呕吐引起的短期体重下降;(4)两组均可降低血清AFP,实验组降低AFP效果更为显著,差异有统计学意义(P<0);(5)治疗组及对照组两组患者生活质量均有提高,实验组患者生活质量提高更明显,差异有统计学意义(P<0.05);(6)对于情志抑郁、嗳气、神疲乏力中医证候的改善无统计学意义,其他中医证候两组得到改善,且实验组效果优于对照组(P<0.05)。(7)两组安全性指标无统计学差异(P>0.05)。结论:甘草泻心汤用于治疗原发性肝癌患者介入术后呕吐,可明显改善其恶心呕吐症状,并可减轻其体重下降程度,降低肿瘤标志物,提高患者生活质量,改善患者中医证候,并且具有安全性。提示了中药在治疗原发性肝癌介入术后副反应的重要性。
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