评价幽门螺杆菌粪便抗原试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床价值

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目的:与传统诊断幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染的方法比较,评估幽门螺杆菌粪便抗原试验(HpSA)诊断儿童幽门螺杆菌感染的敏感度、特异度和准确度。 方法:应用酶免疫反应原理进行HpSA试验,在具有上消化道症状的儿童中进行该试验的评估。105例接受胃镜检查的患儿(其中66例同时接受13C-呼气试验)纳入本研究。(1)105例接受胃镜检查的患儿行快速尿素酶试验(RUT)和组织学染色(H)联合检测,二者均阳性为Hp感染,均阴性为无Hp感染。所有患儿均提供粪便,行HpSA试验检测Hp,以RUT和组织学检测结果,评价HpSA试验的准确性。同时对所有病例进行临床资料分析。(2)66例患儿同时行HpSA试验、快速尿素酶试验(RUT)、组织学染色以及13C-呼气试验(13C-UBT)检测Hp。三项试验结果中至少两项阳性为Hp感染;三项均阴性为无Hp感染。对HpSA试验进行比较,评价其敏感度和特异度。(3)以RUT和组织学检测结果为标准,比较13C-UBT和HpSA两种非侵入性试验的敏感度和特异度。 结论:HpSA试验是一种操作简便、准确性高、无创伤性的检测Hp感染方法,非常适用于儿童Hp感染的筛查和治疗前诊断。
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