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目的：研究缺氧诱导因子-1α(Hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α)和环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2，COX-2)在人正常牙髓和炎症牙髓中的免疫定位，探讨HIF-1α、COX-2在牙髓炎病程中的病理生理功能及其在牙髓自身修复过程中的作用机制和意义。 方法：应用羊多克隆抗COX-2抗体(H-62)，通过链霉素——过氧化物酶(SP)法对第一组10例健康牙髓、第二组10例深龋(有过敏症状但无牙髓炎症状)患牙牙髓、第三组15例急性牙髓炎牙髓和第四组15例慢性牙髓炎牙髓进行免疫组化染色，(所有标本取临床因阻生或正畸拔除的健康第三磨牙或前磨牙的牙髓和确诊存在炎症的第三磨牙牙髓)分别对HIF-1α和COX-2进行免疫定位和半定量分析。 结果：①HIF-1α在第一组健康牙髓和第二组深龋牙髓标本中，只有个别标本呈弱阳性表达，其余标本几乎没有染色阳性出现，二组间无显著性差异(P＞0.05)，但对比其它二组标本则有极度显著性差异(P＜0.001)；第三组急性牙髓炎牙髓均呈强阳性表达，阳性表达的细胞有成牙本质细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、单核巨噬细胞和中性粒细胞，大部分阳性细胞是胞浆表达，少部分胞核表达；第四组慢性牙髓炎牙髓亦呈阳性染色但无中性粒细胞出现，且染色阳性程度不一致，与第三组比较总体偏弱，有显著性差异(P＜0.05)。②COX-2在第一组牙髓中只有个别标本呈弱阳性表达，其余标本几乎没有染色阳性细胞出现；第二组标本绝大多数染色呈弱阳性，与第一组比较有显著性差异(P＜0.05)；第三组标本染色均呈强阳性，与前两组比较有显著差异性(P值分别为P＜0.001，P＜0.05)；第四组标本亦呈阳性染色，染色阳性程度不均一，总体上阳性程度明显高于第一组(P＜0.001)，高于第二组(P＜0.05)，弱于第三组(P＜0.05)。COX-2表达阳性的细胞有成牙本质细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞和单核巨噬细胞(阳性中性粒细胞可出现在第二组和第三组)，HIF-1α与COX-2的表达相关主要在第三组和第四组牙髓标本中体现明显，在第三组二者的变化大致呈平行关系；在第四组基本呈反向变化关系。 结论:①H工F一1。和COX一2在炎症牙髓中均能广泛表达，②随着牙髓炎病程的不同，H工F一1。和COX一2的表达均有不同程度的变化，在牙髓炎病程中可能发挥着重要的生理和病理作用，③在牙髓炎进程中和牙髓自身修复过程中存在着缺氧环境和缺氧耐受机制，④牙髓成纤维细胞有可能与单核巨噬细胞一同参与牙髓炎的病理进程，且具有修复和免疫功能。