目的：1编制北京市成人智障职业康复效果评价量表。2试用评价体系,综合评价体系的性能以及编制过程优缺点。3探讨探索影响职业康复效果的各方因素(尤其是康复站方面),为及时修订改善康复技术和管理方法提供依据。方法：以成人智障适应性行为为量表作为职业康复效果评价的靶目标,通过文献法和专家咨询法收集目标调查相关问题(90题左右)和设置相应维度,形成专家咨询表,依据专家对题目的重要性、真实性、可行性的五级评分结果采用变异系数法等方法进行问题的筛选,发放第二轮专家咨询表采用秩和比法计算条目权重；选择典型人群进行预调查,检验体系信效度,包括重测信度,分半信度,内部一致性,评分者信度,校标效度,内容效度等项目。采用巢氏病例对照研究,以半年为观察间隔单位,分别在09年7月和12月对同一批职业康复站内智力障碍人士样本应用研制完成的成年智障职业康复效果评价量表进行调查抽样采用分层整群抽样方法在北京市18个区县内各抽取四个城区和五个郊区,每区根据站内开展工作的项目多少、难易程度以及工作人员的人数、学历等分为较好和较差两类,在每类康复站中随机各抽一个站作为调查点,共抽160人组成样本。对影响康复效果的因素分析采用卡方检验和秩和检验进行单因素分析和logistics回归进行多因素分析。结果1.智力障碍成年人职业康复效果评价量表共含70个题目,权重范围为0.008-0.033,分为4个纬度,生活满意度13个条目,生活能力12个条目,社交能力14个条目,职业能力31个条目。2.预调查得到的量表信效度情况：各维度及全量表评分者信度范围为0.551-0.732, p<0.05；各维度及全量表分半信度范围为0.654-0.833,p<0.05；各维度及全量表重测信度范围为0.505～0.735, p<0.05；各维度及全量表克朗巴赫系数范围为0.772-0.914 p<0.05；康复站老师将智障患者的整体表现分为好中差三个等级,三个等级量表总分得分均数的差别具有统计学意义(F=8.882,P=0.001),所以该量表有很好的区分效度；以具有24个条目的康复档案中的学员综合能力评估表作为标准,量表总分的效标关联系数为0.411, p<0.05；量表四因素设置的验证性因素分析的拟合优度指数(GFI)为0.95,表明量表的结构效度较好。3.半年追踪观察结果：以得分提高3分为判定职业康复有效的标准,三分以上为有效,三分以下为无效,有效率为28%,对各自变量首先采取单因素分析,定性自变量分析方法采用卡方检验,定量自变量采用秩和检验,显示具有统计学意义(p<0.10)的自变量是致残原因(x2=4.526,p=0.033),残疾程度(x2=3.108,p=0.078),受试个体应对失态行为(如缠着他人不能离开)程度(x2=3.970,p=0.046),职业康复效果评价量表初测总和基值(Z=-4.063,p=0.000),生活满意度初测基值(Z=-3.357,p=0.001),生活能力初测基值(Z=-2.875,p=0.004),社交能力基值(Z=-3.610,p=0.000),职业能力基值(Z=-3.601,p=0.000),多因素的logistics回归分析显示受试个体应对失态行为程度(x2=0.208,p=0.021)和致残原因(x2=3.107,p=0.018)是入选的影响因素。4.受访对象中不良行为持有情况严重的个体不多,十二种不良行为经常和频繁发生的总比例都不超过10%,而在十二种不良行为中发生率最高的种类是退缩行为,发生率(频率为偶尔发生以上的人数百分比)达到62.5%,发生率最低的是自伤行为,发生率为2.6%,除了自伤行为外,其他不良行为在受访成年智障人士的生活中都有所体现。结论：1.成年智力障碍职业康复效果评价量表包含4个纬度,分别是生活满意度,生活能力,社交能力,工作能力。量表具有比较理想的信效度特性,但具有未标准化,项目分析不够细致等缺点,需要进一步完善。2.追踪队列半年康复有效率有限,职业康复效果有待进一步提高。3.后天致残比先天致残的成年智障人康复有效率高。4.未持有应对失态行为的成年智障人比持有该行为的成年智障人康复有效率高。