目的:将吉林大学第一医院消化内镜中心结肠镜受检者分为传统纸质宣教组(对照组)、电话组、微信组三组,通过不同宣教方式,比较结肠镜受检者肠道准备质量、肠道准备依从性及其不良反应;了解三组受检者对预约护理服务的满意度;比较三组受检者肠道准备质量的影响因素,并探讨不同宣教方式对其影响因素的作用。通过以上方式,为消化内镜中心护理管理人员推荐有利于提高结肠镜受检者肠道准备质量的宣教方式。方法:1.本研究将自愿签署知情同意书的结肠镜受检者分为对照组、电话组、微信组三组。对照组受检者按照先后顺序在消化内镜中心前台排队预约登记,同时负责预约的护士利用消化内镜中心统一设计的结肠镜诊疗预约单对受检者进行肠道准备相关知识纸质宣教。2.研究者在电话组受检者传统纸质宣教的基础上,通过电话宣教方式于受检者检查的前一天再次告知肠道准备期间相关事宜。3.研究者在微信组受检者传统纸质宣教的基础上,通过微信宣教方式于受检者检查的前一天对其肠道准备注意事项进行再次宣教,通过发送文字、语音、图片等方式让受检者更加客观的理解肠道准备要求。4.三组实施完毕,研究者于受检者检查当天、结肠镜开始检查之前的一段时间,通过自制的消化内镜中心结肠镜受检者肠道准备状况调查问卷、消化内镜中心结肠镜受检者预约护理服务满意度调查问卷,对符合纳入、排除标准的受检者进行调查。5.受检者检查完毕,由检查医师通过波士顿肠道准备评价量表当场对受检者的肠道准备质量进行评分,并由研究者当场收回。6.比较三组受检者肠道准备质量合格率、依从性、不良反应发生率以及对预约护理服务的满意度,并分析不同宣教方式对受检者肠道准备质量所产生的影响。结果:1.三组受检者一般资料在性别、年龄、文化程度、结肠镜检查类型、首次进行肠道准备、预约与检查的间隔天数、清肠剂服用类型、便秘、糖尿病、腹部或盆腔手术史方面相比,差异不具有统计学意义(P>0.05),说明三组之间可以进行比较。2.结肠镜受检者肠道准备质量现状显示:三组受检者肠道准备质量相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与电话组、对照组与微信组肠道准备质量相比,差异均具有统计学意义(P<0.0167),且电话组肠道准备质量合格率高于对照组,微信组肠道准备质量合格率高于对照组。3.结肠镜受检者对肠道准备指导内容的依从性方面,统计结果显示检查前一天采用流质半流质饮食、清肠剂的稀释程度准确、开始服用清肠剂的时间准确、清肠剂在规定时间内喝完、末次服用清肠剂与检查的间隔时间在规定范围内相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组与微信组、对照组与电话组在检查前一天采用流质半流质饮食方面相比,差异均具有统计学意义(P<0.0167),且电话组受检者的依从率高于对照组,微信组受检者的依从率高于对照组;对照组和微信组在清肠剂的稀释程度准确方面相比,差异具有统计学意义(P<0.0167),且微信组受检者依从率高于对照组;对照组与微信组在开始服用清肠剂的时间准确方面相比,差异具有统计学意义(P<0.0167),且微信组受检者依从率高于对照组;对照组与微信组、对照组与电话组在清肠剂在规定时间内喝完方面相比,差异均具有统计学意义(P<0.0167),且微信组受检者依从率高于对照组,电话组受检者依从率高于对照组;对照组与微信组、对照组与电话组在末次服用清肠剂与检查的间隔时间在规定范围内方面相比,差异均具有统计学意义(P<0.0167),且微信组受检者依从率高于对照组,电话组受检者依从率高于对照组。4.三组结肠镜受检者肠道准备期间出现的不良反应如恶心、呕吐症状相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组与微信组在肠道准备中出现的恶心症状相比,差异具有统计学意义(P<0.0167),且对照组的发生率高于微信组;对照组与微信组在肠道准备中出现的呕吐症状相比,差异具有统计学意义(P<0.0167),且对照组的发生率高于微信组。5.对三组结肠镜受检者预约护理服务满意度进行调查,结果显示,在预约环境、服务态度、用药指导、饮食指导、健康宣教、解答疑问、体谅心情、隐私保护、总体满意度方面相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中,对照组与电话组满意度相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且电话组满意度得分高于对照组;对照组与微信组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),且微信组得分高于对照组。6.对照组经过logistic回归分析显示年龄、文化程度、肠道准备中出现的不良反应进入了回归模式,该模型预测正确率为78.1%。结论:1.通过本研究显示,电话、微信两种宣教方式对结肠镜受检者肠道准备质量的实施效果优于对照组,因此消化内镜中心相关护理人员可以考虑在传统纸质宣教的基础上通过电话或微信等方式对结肠镜受检者肠道准备期间注意事项进行再次宣教,以便有效提高其肠道准备质量,避免因重复检查带来的资金浪费,提高医疗资源使用率,提升患者满意度。2.以电话、微信等方式对结肠镜受检者做肠道准备方面的宣教,有利于提高受检者肠道准备质量的合格率;能够提高受检者饮食、用药流程方面的依从率;可以缓解受检者的紧张情绪;可以降低受检者用药期间出现的恶心、呕吐症状发生率;提升受检者对消化内镜中心预约护理服务的满意度。