清热化瘀法辅助治疗体外受精-胚胎移植中宫腔积液的临床观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:aspbasicer
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目的:体外受精-胚胎移植等辅助生育技术不断发展,我们认识到移植周期中的宫腔积液会使子宫内膜的微环境发生改变,影响子宫内膜对胚胎的容受性,降低辅助生育技术的胚胎种植率。因此,处理宫腔积液成为亟待解决的问题,在众多处理方式中,治疗效果不甚满意等问题困扰着我们,中医药可发挥其优势,对宫腔积液的消除有一定效果。本研究应用中医药清热化瘀法辅助治疗体外受精-胚胎移植过程中移植周期的宫腔积液,提高子宫内膜容受性,进而降低移植周期取消率、提高临床妊娠率。方法:本研究的研究对象为行体外受精-胚胎移植助孕的患者,就诊时间段为2015年3月至2016年12月,年龄在22岁~42岁之间,冻融胚胎移植周期中阴道B超诊断为宫腔积液的患者,共60例,随机分为两组:中药联合抽吸治疗组、单纯抽吸对照组,每组各30例。中药联合抽吸治疗组:月经周期第10~12天或激素替代治疗的第10~12天,阴道B超发现宫腔积液,随即在阴道B超监视下行宫腔抽吸术,术后内服清热化瘀中药方至移植日停药。单纯抽吸对照组:月经周期第10~12天或激素替代治疗的第10~12天,阴道B超发现宫腔积液,随即在阴道B超监视下行宫腔抽吸术。移植胚胎日移植前复查阴道B超,观察宫腔积液是否消失。复查阴道B超时宫腔积液消失者进行胚胎移植,观察两组的移植取消率、临床妊娠率。结果:1.治疗后宫腔积液发生率的比较,治疗组与对照组进行比较有显著性差异(P<0.05)。2.两组的移植取消率比较有显著性差异(P<0.05),临床妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:1.清热化瘀疗法可明显减少宫腔积液发生率。2.清热化瘀疗法在不影响临床妊娠率的基础上,可减少移植取消率。
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