中风合并鼾眠患者的病机研究及临床观察

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本课题在导师《睡眠对中风发病的影响》研究基础上,以鼾眠为主要研究对象,选取中风及鼾眠的患者进行临床观察,并对鼾眠与中风的各自病机进行了总结,目的在于探讨鼾眠与中风的共同病机及鼾眠在中风发病中的作用机理。理论部分,通过总结睡眠生理病理、古今医家对鼾眠和中风病机的认识,认为鼾眠作为一种睡眠中发生的疾病,其病机总属营卫不调、气血失和、气机不畅。提出气机升降出入失常是鼾眠与中风的共同病机,风、火、痰、瘀是二者共同的病理因素的观点。临床部分,结合近年国内外文献,选取中医症状、校正颈围、腹围、咽腔、鼻咽检查、Epworth评分、血脂等指标,制定单纯鼾眠及中风合并鼾眠患者调查表,选择纳入与排除标准,搜集33例单纯鼾眠患者与64例中风(包括有无鼾眠)患者,运用SPSS13.0软件进行统计。结果:中风组与非中风组之间的颈围与BMI无统计学差异,但中风组的鼾眠病程较鼾眠无中风者的长,平均年龄较后者大;中风组0am-8am发生中风人数占53.125%;8am-4pm的占23.438%,4pm-0am发生中风的占12.5%;除痰热腑实证以外,其余6个证候以0点到早上8点之间发病率最高,痰热腑实证以早上8点到下午4点发病率高;风痰瘀阻、风痰火亢、痰热腑实和风火上扰证以男性为主,前三者明显,气虚血瘀、阴虚风动和痰湿蒙神以女性为主。
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