目的:本实验通过研究氧化应激反应相关指标在盆腔器官脱垂患者宫旁韧带组织的表达情况,阐明盆腔器官脱垂患者宫旁韧带组织中存在氧化水平的升高,探索氧化应激反应在盆腔器官脱垂疾病中的发病机制,进一步为盆底障碍性疾病的防治提供新的治疗思路。方法:本研究选取山西医科大学第二医院妇产科2018年10月至2019年12月收治的22例因盆腔器官脱垂(POP III-IV)行腹腔镜下子宫全切术+阴道骶骨固定术的患者为实验组(POP组)。另选择同期在该院妇产科因妇科良性疾病而非盆腔器官脱垂行经腹或腹腔镜子宫全切术的26例患者为对照组(非POP组)。收集患者的子宫主韧带及骶韧带组织,首先通过Masson染色及醛品红染色观察组织病理学特征,初步确定所取部位为宫旁韧带组织;然后采用免疫组织化学法检测患者韧带组织中相应氧化指标:8-OHdG、4-HNE的表达情况,进一步采用Western-Blot检测4-HNE及Nrf2的表达情况。结果:1.醛品红染色及Masson染色观察组织病理学特征,进一步确定取材部位:在醛品红染色中,弹性蛋白呈现紫色至深紫色,与非POP患者相比,POP患者组织中弹性蛋白分布疏松断裂,排列杂乱无章,整体染色较浅淡。Masson染色中,胶原纤维呈现红色,而肌纤维被染为蓝绿色,在非POP患者组织中,胶原纤维排列整齐连续呈波浪状,而在POP患者组织中,其数量少、排列无规则且断裂呈碎片状,整体染色较浅。2.采取免疫组织化学方法检测非POP组及POP组中氧化反应相关指标的表达,结果显示:在POP组中骶韧带与主韧带中8-OHdG及4-HNE的阳性表达显著均高于非POP组,二者的表达呈正相关,两组内差异无统计学差异。3.采用蛋白印迹法(Western-blot)检测结果显示:4-HNE在非POP组子宫主韧带中与骶韧带的相对表达水平低于POP组,Nrf2在非POP组子宫主韧带与骶韧带中的相对表达水平高于POP组,二者的表达呈负相关。结论:1.POP患者主韧带及骶韧带组织中8-OHdG、4-HNE呈高表达,且呈正相关,提示氧化应激反应参与了在盆腔器官脱垂的发生发展。2.氧化水平升高使Nrf2表达下降致相关抗氧化通路Keap1-Nrf2/ARE激活障碍,为POP的发生发展提供分子生物学机制。