【摘 要】
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目的:总结探讨胰岛素瘤的诊断及治疗方法。方法:回顾本院2002～2008年经病理证实的22例胰岛素瘤患者的临床资料。结果:8例患者有明确误诊病史(8/22),21例患者有典型的Whipple三
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目的:总结探讨胰岛素瘤的诊断及治疗方法。方法:回顾本院2002～2008年经病理证实的22例胰岛素瘤患者的临床资料。结果:8例患者有明确误诊病史(8/22),21例患者有典型的Whipple三联征(21/22)。术前经腹B超、CT、MRI、动脉造影CT、术中B超及超声内镜的准确率分别为40.0%(2/5)、73.3%(11/15)、88.9%(16/18)、0.0%(0/1)、75.0%(3/4)、100.0%(1/1)。17例行单纯性肿瘤摘除术,2例胰尾切除术、2例胰体尾切除术,1例PPPD术。21例监测术中血糖,13例监测术中胰岛素,均有显著性改变。2例术后胰瘘。结论:Whipple三联征和IRI/G＞0.3对于功能性胰岛素瘤有诊断意义。CT及MRI有较高的定位诊断准确率。单纯肿瘤摘除术是最常用的手术方式。术中监测血糖及胰岛素变化对预测手术成功率有重要意义。
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