癌症患者的创伤后成长

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目的:注重人文关怀和心理疏导,对于当今思想政治教育工作有现实的必要性,癌症患者作为人文关怀和心理疏导的对象,在历经创伤后心理正向、积极的变化,即“创伤后成长”,充当一种“正能量”,亟需被寻找。本研究探讨癌症患者创伤后成长的领域及其影响因素,以及癌症患者的生存质量与创伤后成长的关系,为运用人文关怀帮助癌症患者心理恢复提供依据。方法:采用个人基本情况调查问卷、创伤后成长量表(The Posttraumatic Growth Inventory, PTGI)、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)对天津市总医院肺外科、天津市肿瘤医院乳腺外科病房符合要求的125例患者进行访谈测量。通过社会科学统计软件包SPSS18.0建立数据库进行统计分析。采用内部一致性分析量表信度、描述性统计分析癌症患者的成长幅度、t检验和单因素方差分析比较不同影响因素下癌症患者的成长差异、Pearson相关分析癌症患者的创伤后成长与其生活质量的相关性、多元回归分析癌症患者生命质量的预测因素。结果:(1)本研究PTGI问卷与QLQ-C30的Cronbach a系数分别为0.829、0.905,量表具有较好的信度。(2)创伤后成长量表得分在0-98分之间(量表总分范围为0-110),均值为55.79分,标准差20.89。(3)性别、年龄、文化程度、家庭收入等人口统计学资料不同的癌症患者成长的差异有统计学意义。(P<0.05,P<0.01)(4)疾病种类、患病时间、治疗状况等疾病诊疗因素下患者成长的差异也有统计学意义。(P<0.05,P<0.01)(5)对患者的生命质量与创伤后成长进行相关性分析,患者的角色功能与成长中的“与他人关系”(P<0.01)、“新的可能性”(P<0.05)、“精神改变”(P<0.05)三个领域成负相关;患者的情绪功能与成长中“与他人关系”(P<0.05)成显著负相关;此外,食欲、腹泻和便秘等单一症状领域以及患者的总体健康领域分别与PTG部分领域有显著相关。(6)多元回归分析显示,PTG中“个人力量”和“对生活的欣赏”是癌症患者总体健康状况/生命质量的预测因素。结论:(1)癌症患者的创伤后成长属于中等水平。(2)性别、年龄、文化程度等人口统计学因素和癌症种类、患病时间等疾病诊疗因素不同的癌症患者,其创伤后成长也呈现差异。(3)患者的创伤后成长与其生命质量有显著相关。(4)癌症患者的创伤后成长能有效预测其生命质量。
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