目的建立抗P68抗体的检测方法、探讨较适宜的抗原基质,讨论抗P68抗体在类风湿关节炎(RA)患者血清中的表达及其临床应用价值,为临床诊断、治疗和预后判断提供新的理论依据。方法分别以淋巴细胞和Hela细胞(宫颈癌上皮细胞)为抗原基质,采用间接免疫荧光法检测71例RA患者、42例其它风湿病患者以及30例正常对照组血清中抗P68抗体;比较RA组和非RA组患者抗P68抗体阳性率,并对该抗体阳性组和阴性组的临床资料进行比较。结果①用间接免疫荧光方法在类风湿关节炎患者血清中可检测到抗P68抗体表达,发现以淋巴细胞作为抗原基质其阳性率较高,荧光形态核浆分界清晰,易于辨认,易于获得,稳定性较好;②RA组患者抗P68抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);③抗P68抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为74.65 %(53/71)、84.72%(61/72),可弥补其它自身抗体阴性的诊断空白;④抗P68抗体阳性的RA患者病程长、晨僵时间长、握拳差、血小板计数高,并可在早期RA患者中出现,在严重骨质侵蚀组中阳性率高于无或轻度侵蚀组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论①用间接免疫荧光方法检测抗P68抗体是可行的;②淋巴细胞可作为检测抗P68抗体的适宜抗原基质,其阳性判断标准为淋巴细胞胞浆出现均质型或斑片状荧光;③抗P68抗体对RA诊断的敏感度和特异性分别74.65%和84.72%;④抗P68抗体是一种不同于AKA和RF与RA有关的自身抗体,联合检测可进一步提高诊断RA的特异性;⑤抗P68抗体可在RA早期出现,一定程度能够反应疾病的活动性和判断预后。