中文版理查兹—坎贝尔睡眠量表的信效度研究及临床应用评价

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目的:1.引进和翻译Richards教授在2000年研制的理查兹-坎贝尔睡眠量表(RichardsCampbell Sleep Questionnaire,RCSQ),测试中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表的信、效度并进行评价,探索其在中国文化背景下的适用性,旨在为我国ICU患者睡眠评估提供科学的研究工具。2.调查ICU患者睡眠质量现状及影响因素,为提高ICU患者睡眠质量措施的有效实施提供理论依据。方法:根据西方量表译本的修订和评价程序,通过邮件方式取得Richards教授的同意后,首先按照“正向翻译-合成-回译-专家委员会咨询-预实验”等步骤进行跨文化调试,经预实验修订后,确定中文版RCSQ初稿。然后采用目的抽样法对辽宁省某三级甲等医院106例ICU患者进行调查,运用一般资料调查表、中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表和St Mary’s医院睡眠问卷(St Mary’s Hospital Sleep Questionnaire,SMH)。自2015年12月至2016年5月,对选取的研究对象进行问卷调查,其中44名患者同时进行中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表和St Mary’s医院睡眠问卷的评估来完成相容效度的评价;通过评价40名ICU夜班责任护士对其中40名患者评估结果的组内相关系数,完成评定者间信度评价。运用极端组法对问卷条目进行项目分析;内部一致性、护患评分者间信度进行信度分析;内容效度、相容效度、结构效度进行效度评价。应用SPSS 17.0对与ICU患者睡眠有关的因素进行分析。结果:1.本研究通过正向翻译、合成、回译、专家委员会咨询、预实验等五个步骤获得中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表,共5个条目,没有条目需要为了符合中国文化而进行大的调整。2.中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表的内容效度指数是0.84;内部一致性Cronbach’sα系数是0.889;因子分析共提取1个公因子,贡献率为69.834%;护患评分者间信度是0.315~0.608;高低分组t检验显示中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表具有较好区分度;患者RCSQ评分与SMH相应条目得分之间的Pearson相关系数在0.504~0.856(P<0.01)。3.中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表总分为(65.50±8.45)分,单因素分析显示:患者在不同噪音和住院前睡眠质量方面差异具有统计学意义(P<0.05)。采用多元线性回归分析得回归方程Y(睡眠质量)=9.690+0.219*噪音+0.287*住院前睡眠质量,2个变量能够解释37.9%的变量。结论:1.中文版理查兹-坎贝尔睡眠量表简洁易懂,易于ICU患者接受。量表的信度和效度都在心理测量学指标的可接受范围内,适用于中国文化背景下的ICU患者睡眠评估。2.本研究106名ICU患者,睡眠质量总体处于中等或低下水平,有待提高。噪音和住院前睡眠质量是ICU患者睡眠质量的影响因素。
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