目的:对比超声引导下经皮肝穿细针抽吸与置管引流治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法:选取细菌性肝脓肿90例,其中脓肿直径≥5 cm者48例,直径<5 cm 42例。对以上两种大小的脓肿,分别采取超声引导下经皮肝穿细针抽吸术和置管引流术两种方法治疗,比较两种方法治疗效果。结果:直径≥5 cm的肝脓肿,在治愈率、体温及血象恢复正常时间、并发症发生上,两者无明显区别(P>0.05),而在脓腔消失时间、住院天数及费用上(P<0.05),其差异具有统计学意义;直径<5cm的治疗组中,两种治疗方法在治愈率、体温及白细胞恢复正常时间、脓腔消失时间、住院天数的比较上未呈现出统计学差异(P>0.05)。而在住院费用,并发症发生上,存在区别(P<0.05)。结论:对于直径≥5cm和直径<5cm的PLA,应分别首选超声引导下经皮肝穿置管引流和细针抽吸作为治疗手段。