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目的:通过观察比较常规治疗方法、常规治疗联合归芪通痹方治疗腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜术后患者术后1天、术后7天及术后3月的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）,并记录术后1天及术后3月患者血清中TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-9、NGF水平的变化,分析归芪通痹方对腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜术后疼痛症状的作用机制。为归芪通痹方治疗腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜术后疼痛症状提供理论依据,为传统中医药治疗腰椎间盘突出症经皮脊柱内镜术后疼痛提供理论依据。方法:收集2021年1月—2021年7月在甘肃省中医院脊柱微创骨科住院的已行经皮脊柱内镜治疗且有术后疼痛症状的LDH患者60例,随机将其分为观察组（30例,归芪通痹方联合常规治疗）和对照组（30例,单独应用常规治疗）。对照组患者予以甲钴胺胶囊和塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服归芪通痹方治疗,两组患者均治疗4w。分别记录并比较两组患者术后1天、术后7天及术后3月的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）。两组患者均于术后1天在空腹状态下采集静脉血后提取血清,采用酶联免疫分析法检测并比较两组患者术后1天、术后3月血清中TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-9、NGF的表达水平。运用SPSS 26.0统计软件分析对所观察的数据进行统计分析。结果:1.两组研究对象的一般临床资料（包括性别、年龄、身高、体重等）比较无差异（P＞0.05）,研究结果具有可比性。2.两组患者术后1天、术后7天及术后3月的VAS评分比较:组内比较:术后7天、术后3月与术后1天,术后3月与术后7天比较,VAS评分均显著降低（P＜0.05）;组间比较:两组患者术后1天VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。术后7天观察组患者VAS评分较对照组明显降低,说明观察组的术后疼痛缓解程度优于对照组。术后3月,两组患者VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,表明两组患者的远期术后疼痛缓解程度无明显差异。3.血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的比较:两组患者术后1天血清中TNF-α水平无明显差异（P＞0.05）,组内比较:两组患者治疗3月后血清中TNF-α水平较术后1天均有下降（P＜0.05）。组间比较:术后3月观察组血清TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）,说明归芪通痹方可显著降低行PELD的LDH患者术后血清中TNF-α的水平。4.血清中白细胞介素-1β（IL-1β）的比较:两组患者术后1天血清中IL-1β水平无明显差异（P＞0.05）,组内比较:两组患者治疗3月后血清中IL-1β水平较术后1天均有下降（P＜0.05）。组间比较:术后3月观察组血清IL-1β水平低于对照组（P＜0.05）,说明归芪通痹方在改善患者血清中IL-1β水平方面具有积极意义。5.血清中基质金属蛋白酶3（MMP-3）的比较:两组患者术后1天血清中MMP-3水平无明显差异（P＜0.05）,组内比较:两组患者治疗3月后血清中MMP-3水平较术后1天均有下降（P＜0.05）。组间比较:术后3月观察组血清MMP-3水平低于对照组（P＜0.05）,说明归芪通痹方在降低患者血清中MMP-3水平方面具有积极意义。6.血清中基质金属蛋白酶9（MMP-9）的比较:两组患者术后1天血清中MMP-9水平无明显差异（P＞0.05）,组内比较:两组患者治疗3月后血清中MMP-9水平较术后1天均有下降（P＜0.05）。组间比较:术后3月观察组血清MMP-9水平低于对照组（P＜0.05）,说明归芪通痹方可以显著降低患者血清中MMP-9的水平。7.血清中神经生长因子（NGF）的比较:两组患者术后1天血清中NGF水平无明显差异（P＞0.05）,组内比较:两组患者治疗3月后血清中NGF水平较术后1天均有下降（P＜0.05）。组间比较:术后3月观察组血清NGF水平低于对照组（P＜0.05）,说明归芪通痹方可以降低患者血清中NGF水平。8.参与试验的所有患者均未出现并发症与不良反应。在观察期间所有患者均未见肝肾功能异常表现。结论:对行PEID治疗后伴有术后疼痛症状的LDH患者,在应用甲钴胺胶囊和塞来昔布胶囊的基础上加服归芪通痹方干预,可明显缓解患者术后疼痛症状,临床疗效显著,并能够明显降低血清中TNF-α、IL-1β、MMP-3、MMP-9、NGF的表达水平,从而缓解术后疼痛,且该治疗方式安全有效,值得临床推广应用。