目的：探讨PRAME基因在各类白血病的表达与疗效、预后的关系；探讨PRAME基因在急性白血病微小残留病检测中的意义。方法：应用半定量RT-PCR法检测62例白血病患者骨髓和/或外周血及8例正常人骨髓或外周血，并长期跟踪5例急性白血病患者骨髓或外周血PRAME基因的表达情况。实验数据用SAS8.0软件包进行统计学分析。结果：8例正常人骨髓或外周血PRAME基因表达均呈阴性。10例初发急性白血病患者骨髓和外周血PRAME基因表达无显著差异。PRAME在白血病的表达阳性率为35.5%;PRAME在各类型白血病的表达有差异：髓系表达高于淋巴系；各亚型中，M2、M3呈高表达；PRAME表达与性别、发病时白细胞数无明显相关性；而与染色体核型关系密切，有t(15,17)或t(8,21)的白血病患者PRAME表达率明显高于其他类型的白血病。PRAME表达阳性的患者可能CR率高，中位生存期长，预后好。对5例急性白血病患者骨髓或外周血PRAME基因表达进行长期跟踪监测：3例获完全缓解，PRAME表达转阴，且持续阴性，患者一直处于完全缓解期；1例达完全缓解的患者6个月后复发， 复发前1月PRAME表达再次转阳，且高于初发水平；1例难治性白血病患者多次化疗始终未获完全缓解，PRAME持续阳性。结论： PRAME基因在白血病中的表达与疾病状况、病程相关，用RT-PCR法对急性白血病患者骨髓或外周血PRAME基因表达做半定量分析，可以作为判断疗效、预后的一个指标；动态监测PRAME基因也可以为微小残留病的检测提供又一应用广泛的工具，尤其对于无标志性基因的白血病意义重大。半定量RT-PCR检测PRAME基因灵敏度高，特异性好，可广泛应用于临床。