对成年癫痫患者生活质量量表的评价和修订

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目的 翻译和修订一个适合中国国情的癫痫患者生活质量调查表,通过对成年癫痫患者的调查,评估翻译修订后的QOLIE-31(中文版)量表的信度和效度,以达到准确评估我国成年癫痫患者生活质量的目的。 对象 预调查从2001年10月10日至11月20日,在广州市第一军医大学珠江医院门诊及住院的癫痫患者牛随机调查25例。正式调查从2001年12月至2003年2月,在广州市第一军医大学珠江医院门诊及住院的癫痫患者中随机调查398例。 方法 采用问卷形式进行现场调查和信函调查。选择符合条件的成年癫痫患者,发给量表并作简单说明,由调查对象自己填写QOLIE-31(中文版),在完成第一份量表一个月后,再让其完成另一份相同的量表,并寄回给调查者。数据收集完成后,应用Cramer教授提供的计算方法进行计分,评分越高,生活质量越好。所有数据均采用社会科学统计软件包SPSS10.0软件进行统计学处理。具体方法如下:用Pearson相关系数方法和配对t检验考察重测信度;用克朗巴赫系数α(Cronbach’s alpha)用来评价条目间的内部一致性信度;用Pearson相关系数评价不同方面的信度;用因子分析评价构建效度;用独立样本t检验,检验两个独立样本总体均数是否有显著差异;应用单向方差分析,进行多个样本均数比较和样本均数间的多重比较。 结果 门诊和住院患者的回收率分别为62.31%、53.85%。重测信度分析显示:第二次测量分数与第一次的测试分数有显著的相关性,Pearson相关系数从0.865到0.966。内部一致性分析显示:各个领域之间的一致性的克朗巴赫系数α为0.94,表明此量表具有非常好的内部一致性;各因素的克朗巴赫系数α从0.58到0.88,说明此量表具有非常高的信度。从条目与每一个生活状况方面的相关性分析,证实此量表具有非常好的区分效度和结构效度,每个条目与条目所在的生活状况方面高度相关,每一个生活状况方面和总分的相关性大于两个不同生活状况方面的相关性。该量表具有较高的信度和效度,因此我们认为QOLIE一31量表(中文版)是一份较好的,可用于测定我国癫痈患者生活质量的量表;我们还运用该量表对我国癫痈患者生活质量进行调查并与国外同类研究进行了比较,结果显示:中国癫痛患者的得分较低,和美国以及其它国家有相同的得分趋势,不同性别之间生活质量无显著性差异(P>0.05):婚姻对发作担忧、总的生活质量、感情幸福、精力和疲劳以及中国文化调适等方面的影响有显著性差异(P<0.05);不同经济状况之间在发作担忧和药物作用方面存在显著差异(P<0 .05);不同学历的人员在社会活动方面存在显著性差异(尸<0.05)。结论本研究已翻译、修订了一个适合中国国情的癫痈患者生活质量的调查量表QOLIE一31(中文版)。经测定,该量表具有较高的信度和效度。用此量表对我国癫痛患者进行生活质量的调查中发现:我国癫痈患者的生活质量得分与美国学者的研究结果相比较,在具有可比性的八个方面,有五个方面的得分均低于美国癫痈患者,统计学分析有显著性差异 (尸<0.05)。在不同性别,婚姻、学历和经济状况对成年癫病患者的生活质量的影响方面,与国外学者的研究结果有一定的差异。在调查的癫痈患者中,“药物作用”一项得分最低,为40.04,明显低于美国和西班牙的癫痈患者。
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