目的:研究弥漫大B细胞淋巴瘤的相关预后因素及Ki-67、bcl-6的表达与预后的关系。方法:收集甘肃省肿瘤医院、兰大一院、兰大二院2001-2008年诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤的临床资料及病理切片与蜡块,共计70例。其中男性40例,女性30例,年龄≥60岁者24例,41-59岁者20例,≤40岁者26例,中位年龄47岁。复查全部病例的临床、病理资料（包括HE切片及免疫组化切片）,并补做缺失的免疫组化染色,按照WHO新分类对所有病例重新分类。对70例病例进行随访,最长随访时间60个月,应用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理,以p＜0.05为显著性差异,有统计学意义,计数资料比较用χ²检验,分别比较各个预后因素的治愈率,进行COX回归分析,Kaplan-Meier生存分析法列出相关生存曲线图,Log-Rank检验比较各个预后因素的生存率,Spearman等级相关分析了解与进展期弥漫大B细胞淋巴瘤生存率相关的预后因素。根据CD10、Bcl-6和MUM1染色,区别生发中心B细胞型（GCB）与非生发中心B细胞型（non-GCB）,观察其预后。结果:年龄小、临床分期早、IPI评分低、无临床症状、淋巴结原发、GCB型预后较好。Ⅲ、Ⅳ期病例中,LDH及β₂-MG两项指标均正常的患者预后要好于任一指标偏高者,其中两项指标均偏高的患者预后最差。Ki-67高表达提示肿瘤的高侵袭性,预后差。bcl-6在弥漫大B细胞中普遍高表达,但阳性表达与预后无统计学意义。结论:弥漫大B细胞淋巴瘤的预后与年龄、分期、IPI评分、LDH、β₂-MG、有无临床症状、原发部位有关,年龄、分期、IPI、LDH为独立影响因素;在Ⅲ、Ⅳ期病例中,LDH及β₂-MG是评价预后的重要指标;Ki-67高表达与预后有关,bcl-6在DLBCL中普遍高表达,但与预后无统计学意义。