目的肺内亚实性结节(包括磨玻璃密度结节和部分实性结节)体积增长常较缓慢,但恶性概率比实性结节高,常需随访确定其生长特性。恶性亚实性结节的生长性不仅可以表现为体积的增长,也可以表现为密度的增加或新出现实性成分。本研究目的是评估亚实性结节质量(Mass)测量的重复性,并与体积测量重复性比较。方法所有检查均使用64排螺旋CT机(GE Light Speed),扫描范围自胸廓入口至肺底部。患者一次吸气后屏气完成全肺扫描,螺旋扫描方式,电压120KV,电流300m A,螺距1.375:1,层厚5mm,机架旋转一周时间0.4秒,显示野(FOV)360mm,图像矩阵512×512,默认重建算法为标准算法,重建连续1.25mm层厚轴位图像。两名医生盲法应用结节分析软件对44例患者共80个亚实性结节的CT影像资料进行三维体积及质量重复测量,对自动分割效果不佳的结节采用手动调整。应用Bland-Altman法评估质量测量及体积测量的观察者内及观察者间差异,组内相关及Wilcoxon检验评估质量测量与体积测量观察者内、间测量变异度的差异。结果80例亚实性肺结节的分割满意率为92.5%(74/80);其中58%(46/80)为软件自动分割满意,35%(28/80)手动辅助调整后分割效果满意,共74个结节纳入研究,结节直径(7.2±2.5)mm(3.2 mm-16.4 mm)。质量测量的观察者内、观察者间95%一致性区间分别为-11.5%-10.4%、-17.4%-19.3%,体积测量的观察者内、观察者间95%一致性区间分别为-8.4%-8.8%、-17.9%-19.4%,观察者内、观察者间质量测量与体积测量变异度的组内相关系数分别为0.95、0.93(P均<0.001),二者之间无统计学差异(P值分别为0.78、0.09)。手动调整结节分割对测量的重复性有一定影响。结论亚实性肺结节的质量测量具有和体积测量相近的较好重复性,可以作为亚实性结节随访的评估指标。