达标理论在肝硬化合并EVB患者健康教育中的应用研究

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LUOMINGGANG818
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目的:针对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者在病情稳定期实施以达标理论为框架的健康教育。以互动沟通的形式,在取得患者信任的基础上,深入评估其个人系统、人际间系统以及社会系统,了解肝硬化合并EVB患者对疾病相关知识的知晓和熟悉程度,从而对患者开展更加适合个人的健康教育内容。通过定性以及定量指标的检测分析,对所实施达标理论干预方案的有效性进行验证,探讨达标理论模式对肝硬化合并EVB患者自我管理能力、用药依从性及护理满意度的影响,为提高此类患者临床护理水平提供理论依据。方法:选取2019年1月1日~10月31日期间,兰州市某三甲医院消化内科收住入院的肝硬化合并EVB患者70名,在完全符合伦理学原则的前提下,结合患者的入院顺序与随机数字表将其分为两组,每组35名。对照组实施常规健康教育,干预组实施达标理论健康教育。所有患者出院前1天以及出院3个月,每月1次由同一名研究者采用面对面自填式调查法收集相关资料。两组患者一般资料调查表、肝硬化自我管理行为量表、用药依从性问卷和住院患者满意度调查问卷情况均进行统计学分析,并按照研究设计的时间节点检测每名患者血小板计数与凝血酶原时间进行定量分析。结果:本研究共纳入肝硬化合并EVB患者70名,对照组和干预组各35名,在出院后,进行每月1次,总计3次的随访后,对照组无失访患者,干预组失访1人,为34名。最终完成随访患者69名,以下是对69名患者干预前后相关数据的结果呈现:1.干预前研究结果一般资料调查表、肝硬化患者自我管理行为量表四个维度的得分及总得分、用药依从性量表、血小板计数与凝血酶原时间,经比较:均无统计学意义(P>0.05),组间具备可比性。其中,自我管理标准化得分:干预前,两组研究对象均在饮食管理维度得分最低。2.出院后随访研究结果2.1两组研究对象在随访3个月后,自我管理量表总得分具有统计学意义(P<0.05);除饮食管理维度外,其余三个维度得分P值均小于0.05。出院3个月后,两组研究对象自我管理标准化得分均在病情监测维度得分最低。2.2用药依从性得分,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板计数与凝血酶原时间得分,差异无统计学意义(P>0.05)。2.3出院时,两组研究对象的住院患者满意度调查问卷得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在达标理论框架的指导下,对肝硬化合并EVB患者制定的健康教育并不能提高患者的住院满意度,对血小板计数、凝血酶原时间也无影响;但达标理论模式指导下的健康教育可提高肝硬化合并EVB患者出院后对疾病的自我管理能力及用药依从性。
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