【摘 要】
：
研究背景:乳腺癌是女性群体患有的所有恶性肿瘤疾病中最为常见的一种,位居全世界范围内恶性肿瘤死亡原因的第五位,每年最新诊断的恶性肿瘤中超过百分之十为乳腺癌,其发病率仅次于肺部恶性肿瘤,且有逐年上升的发展趋势,对广大妇女群体的健康造成了极大的危害。目前在临床上,关于乳腺癌这一病症的主要治疗策略,包括对身体局部病灶进行手术处理和对全身进行的放化疗、内分泌药物疗法、生物疗法、靶向药物疗法及以上治疗手段的组
论文部分内容阅读
研究背景:乳腺癌是女性群体患有的所有恶性肿瘤疾病中最为常见的一种,位居全世界范围内恶性肿瘤死亡原因的第五位,每年最新诊断的恶性肿瘤中超过百分之十为乳腺癌,其发病率仅次于肺部恶性肿瘤,且有逐年上升的发展趋势,对广大妇女群体的健康造成了极大的危害。目前在临床上,关于乳腺癌这一病症的主要治疗策略,包括对身体局部病灶进行手术处理和对全身进行的放化疗、内分泌药物疗法、生物疗法、靶向药物疗法及以上治疗手段的组合使用等。在所有的治疗方法里,化学药物疗法在在乳腺癌的治疗中占有很重要的比例,因为大部分乳腺癌病人都必须通过抗肿瘤药物治疗,由抗肿瘤药物所引起的毒副作用的防范与干预,也同时需要更多的重视。科学研究表明,临床病理原因、化疗药品的选用和化疗辅助药品的应用都可以导致乳腺癌病人在化疗期间血糖的波动,诱发或加重糖尿病,而乳腺癌病人的糖代谢异常可能会引起肿瘤微环境的改变,促进肿瘤细胞的转移,进而降低乳腺癌病人的生存率。另有文献报道,化疗相关高血糖事件,会降低化疗药物疗效,增加化疗毒性。研究乳腺癌化疗期间影响血糖异常的临床特征,可以为临床医师制定更合理的治疗决策提供帮助。目的:探索乳腺癌化疗期间患者体内血糖水平变化情况,分析影响血糖异常的临床特征,包括临床病理因素、化疗方案和化疗辅助药物,同时探讨其可能的作用机制,为制定更好的临床决策和后续研究提供理论依据。资料和方法:回顾性收集2019年09月-2021年12月间于吉林大学第二医院乳腺外科行化学治疗的乳腺癌病人219例,记录这部分病人每个周期化疗前,化疗后3、7天和化疗结束后3个月复查的空腹血糖化验指标,同时收集临床相关资料（包括年龄、月经情况、分子分型、病理分期、淋巴结转移情况、化疗方案、化疗辅助药物使用情况）。并使用SPSS26.0软件对所整理的数据加以处理,同时选择卡方检验单因素分析方法研究单个临床特征与血糖水平异常之间的相关性;使用二元logistic回归分析方法,可以探索化学治疗过程中导致血糖的水平变异的独立危险因素。P＜0.05具有统计学意义。结果:1.研究最终入组病例219例,其中化疗期间出现血糖异常为158例（72.1%）,而化疗结束后血糖持续异常则为40例（18.3%）。2.探讨化疗期间影响血糖异常的临床特征的单个因素分析结果显示,在化疗期间,分子分型、病理分期、淋巴结转移情况、化疗周期长短、化疗方案强弱以及是否使用激素是影响其变化的因素（P＜0.05）;进一步多个因素回归分析结果显示:分子分型（OR=2.407,95%CI=1.341-4.321）、淋巴结转移情况（OR=2.403,95%CI=1.312-4.401）及是否使用激素（OR=3.449,95%CI=1.505-7.903）是其独立危险因素（P＜0.05）。3.探讨化学治疗结束后影响血糖情况变异的临床特征的单个因素分析结果显示,分子分型、病理分期、淋巴结转移情况及是否使用激素是影响其变化的因素（P＜0.05）;进一步多个因素回归分析结果显示:病理分期（OR=3.372,95%CI=1.597-7.120）、淋巴结转移情况（OR=2.192,95%CI=1.273-3.776）及是否使用激素（OR=6.221,95%CI=1.709-22.650）是其独立危险因素（P＜0.05）。结论:1、在乳腺癌病人化疗过程中,绝大部分病人会出现血糖异常升高的表现,但化疗结束后血糖持续异常的病人比例较低。2、HER-2阳性、淋巴结转移数≥4枚、病理分期为Ⅲ期、化疗方案较强、化疗周期为6周期及长期使用激素的病人更易出现化疗过程中血糖异常升高。3、乳腺癌病人化学治疗后血糖是否持续异常,同样与分子分型、病理分期、淋巴结转移数及是否使用激素有关。
其他文献
从人类诞生以来,仪式便随之存在,并贯穿于国家活动与民众生活中。仪式具有重要的教育价值,仪式教育是当前高校思政教育的重要路径。仪式教育具有以下三大特征:第一,教育对象具有广泛性;第二,教育形式具有实践性;第三,教育目标具有多元性。仪式教育承担着导向、凝聚以及传承三个维度的教育功能,在新时期高校思政教育中具有非常重要的应用价值。因此,高校必须从提高仪式教育重视程度、精心设计仪式教育载体、创新仪式教育实
研究目的:探讨研究留置肛管在腹腔镜下中低位直肠前切除术后吻合口漏的预防作用,以及是否能加速患者胃肠功能的恢复,指导今后的临床工作。研究方法:回顾性分析2019年5月至2021年6月于吉林大学第二医院普通外科诊疗中心行腹腔镜下中低位直肠癌前切除术患者234例。按是否留置肛管分为实验组及对照组。比较实验组与对照组吻合口发生率及胃肠功能恢复速度。研究结果:实验组与对照组患者术前年龄、性别、基础疾病、BM
＜正＞土地革命战争时期，赣东北苏区曾被毛泽东称作“方志敏式”的根据地，并有“模范省”的光荣称号。苏区军民备受鼓舞，个个斗志昂扬，人人牛气自豪，于是一则“上有朱毛、下有方邵”谣谚就在苏区广泛流传开了。这句历史谣谚，充分反映了当年赣东北苏区军民对自己的领袖高度信赖和由衷钦佩与热爱。
研究背景:随着社会的发展,糖尿病、外周血管病、肥胖者等慢性疾病患者和各类创伤事件的不断增多,各种急慢性创面和复杂性创面也变得更常见,对创面修复研究提出了新的要求。目前临床上对创面最常规的治疗方法是湿敷换药,治疗周期长,纱布被渗出物浸湿,有潜在的污染伤口风险,反复更换辅料增加了患者的疼痛。负压封闭引流技术,又称负压创面治疗技术（Negative Pressure Wound Therapy,NPWT
目的:通过免疫组化法（IHC）研究TROP-2在甲状腺乳头状癌（PTC）组织、结节性甲状腺肿（NG）组织、癌旁组织及正常甲状腺组织中的表达差异,评估其作为IHC标记物在PTC诊断中的价值;结合临床资料,分析探索TROP-2与PTC颈淋巴结转移（LNM）的关系。方法:选取2019年10月至2021年06月在吉林大学第二医院甲状腺外科手术的患者。术中在不影响病理诊断的情况下留取病理组织共127例,其中
为罍街的沿街形象提供展示界面的机会，引导客流进入罍街公园，对其进行创意设计。以罍街公园为对象进行创意设计，以一个形象展示界面、三条礼仪轴线、一条文化线索贯穿其中，对景观设计、界面地标设计和出入口导视设计进行了具体的创意分析，探索具有地方文化特色的创意设计之路。
背景:骨组织具有再生能力,可以进行自我愈合,但超过临界尺寸（通常＞2 cm）的骨缺损是无法自我修复的,通常需要外部干预进行治疗。目前临床上常用金属假体来填充骨缺损,但这些假体的高弹性模量产生的应力屏蔽效应,最终导致假体周围骨质减少。具有微孔的多孔支架具有可控的生物力学特性,能够大大降低自身弹性模量,且为细胞生长提供充足的空间。多数多孔支架设计都是基于规则结构。规则多孔支架的典型特征是在空间中三个相
背景和目的:胶质瘤高增殖和高侵袭能力极大程度增加了治疗难度,目前,胶质瘤主要治疗方法是手术切除、放疗和化疗等。然而,胶质瘤患者的生存率仍然很低,胶质瘤的治疗仍然面临很大挑战,因此,需要寻找新的治疗靶点。近年来有研究显示,平足蛋白（podoplanin,PDPN）在胶质瘤中表达上调,并且在星形胶质瘤患者中,PDPN高表达与较短的总生存期（overall survival,OS）之间存在关联。PDPN
背景和目的:目前,新辅助化疗（NAC）越来越普遍地应用于临床,但是有部分患者对NAC不敏感,可能会延误医治的最好机会。因此,精准预测NAC疗效成为了研究重点。有研究发现,炎症细胞可以释放大量活性物质,创造出一个促进基因突变的微环境。这种微环境在一定程度上促进了恶性肿瘤的生长。因此,有研究认为炎症反应或许在肿瘤的发生演变中发挥了重要的病因学作用。不同炎症细胞之间的比值构成了不同的炎症指标,本文将对其
＜正＞毕业季意味着学生结束某一阶段的学习，开启新征程。学校应抓住缤纷毕业季，校内校外联动上好“毕业思政课”，在关键时刻与学生沟通心灵，启智润心、激扬斗志。用好毕业典礼，上好家国情怀的思政课。毕业典礼应该赋予毕业生挥手过去、拥抱未来的勇气。7月2日，“交大校长又又又脱稿致辞了”冲上热搜，西安交通大学校长王树国从香港回归25周年谈起，娓娓许给毕业生一个25年之约：“那个时候你们恰入中年……在你们手中必