目的:通过研究化痰祛瘀止血汤联合西药甘露醇、速尿、胞二磷胆碱对混合性中风大鼠急性期脑组织含水量、血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)及脑组织核转录因子(Nuclear factor-kappaBp65,NF-κBp65)阳性细胞表达的影响,探讨中西医结合治疗混合性中风急性期的作用机制。方法:将70只SD大鼠随机分为5组:模型组、假手术组、化痰祛瘀止血汤组(简称中药组)、甘露醇、速尿、胞二磷胆碱组(简称西药组)、化痰祛瘀止血汤联合甘露醇、速尿、胞二磷胆碱组(简称中西药结合组),分别给予不同干预后,检测5组大鼠脑组织含水量、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑组织核转录因子(NF-κBp65)水平。结果:5组脑组织含水量、NF-κBp65阳性细胞数及血清NSE含量由高向低依次排序为:模型组、中药组、西药组、中西药结合组、假手术组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀止血汤联合甘露醇、速尿、胞二磷胆碱对混合性中风大鼠急性期的作用机理是:1)可降低脑组织含水量,减轻脑水肿。2)可降低大鼠血清NSE含量,减轻混合性中风大鼠急性期神经元损害。3)通过降低脑组织NF-κBp65的表达,减轻炎症反应及细胞调亡所造成的神经元损伤。