不同剂量甲泼尼龙联合抑酸剂在儿童腹型过敏性紫癜中的疗效与安全性评价

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目的:通过对比分析不同剂量甲泼尼龙联合不同抑酸剂的疗效及安全性,寻求治疗儿童腹型过敏性紫癜的最佳治疗方案。方法:选择符合本研究的腹型过敏性紫癜患儿300例,将其随机分为6组(n=50):A组(小剂量甲泼尼龙联合西咪替丁)、B组(小剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑)、C组(中剂量甲泼尼龙联合西咪替丁)、D组(中剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑)、E组(大剂量甲泼尼龙联合西咪替丁)、F组(大剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑)。各组数据采用多因素统计方法对比观察各组疗效及安全性。结果:(1)1d缓解率:F组的1天缓解率高于A、B、C组,差异有统计学意义(P≦α′),但尚不能认为其余各组间的1天缓解率差异有统计学意义(P>α′)。(2)3d缓解率D、E、F组的3天缓解率均高于A组,差异有统计学意义(P≦α′)。F组的3天缓解率高于A、B、C组,差异有统计学意义(P≦α′)。但尚不能认为其余各组间的3天缓解率差异有统计学意义(P>α′)。(3)症状反复率:E组、F组的消化道症状反复率均要低于A组,差异有统计学意义(P≦α′)。但尚不能认为其余各组间的症状反复率差异有统计学意义(P>α′)。(4)激素副作用发生率:各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)平均住院天数:各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)大剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑相对于小剂量甲泼尼龙联合西咪替丁或奥美拉唑以及中剂量甲泼尼龙联合西咪替丁儿童腹型过敏性紫癜的疗效更好,起效更快。(2)大剂量甲泼尼龙联合奥美拉唑或西咪替丁相对于小剂量甲泼尼龙联合西咪替丁治疗儿童腹型过敏性紫癜的症状反复率更低。(3)小、中、大甲泼尼龙联合奥美拉唑或西咪替丁治疗儿童腹型过敏性紫癜的激素副作用发生率均较低。(4)小、中、大甲泼尼龙联合奥美拉唑或西咪替丁治疗儿童腹型过敏性紫癜的住院天数并无显著差异。
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