目的研究十二指肠乳头局部喷洒肾上腺素对经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,ERCP)后高淀粉酶血症(Post-ERCP hyperamylasemia,PEHA)及经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎(Post-ERCP pancreatitis,PEP)的预防作用,及肾上腺素局部喷洒对PEP严重程度的影响。方法按照纳入标准及排除标准选取2017年10月至2018年6月于南京医科大学第二附属医院消化医学中心收治的需行ERCP诊疗的住院病人358例,随机、双盲分为十二指肠乳头局部喷洒肾上腺素试验组及十二指肠乳头局部喷洒生理盐水对照组,前瞻性的对比分析PEHA、PEP的发生情况及严重度,并详细记录术中情况、术后3小时、12小时及24小时的血清淀粉酶水平,比较两组PEHA及PEP的发生率,并比较PEP的严重程度。结果十二指肠乳头局部喷洒肾上腺素组的3小时、12小时及24小时血清淀粉酶水平均低十二指肠乳头局部喷洒生理盐水对照组,PEHA试验组发生28.7%<对照组49.4%,P<0.05;PEP试验组出现轻度3例(1.6%)、中度1例(0.6%),对照组出现轻度8例(4.4%)、中度2例(1.2%),两组均无重度胰腺炎出现,胰腺炎发生率试验组(2.2%)<对照组(5.6%),P>0.05。结论十二指肠乳头局部喷洒肾上腺素可以降低术后同期的血清淀粉酶水平,预防PEHA的出现,减少PEP的发生,但是对预防PEP的作用仍需进一步研究。