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目的：研究四妙通络颗粒对实验性动脉粥样硬化新西兰兔血管重塑中ECM的改变机制，观察血管组织形态的改变，证实动脉粥样硬化是血管重塑发病机制之一，阐述四妙通络颗粒的中医治法对动脉粥样硬化血管重塑机制具有一定的治疗作用。丰富中医药防治动脉粥样硬化的机制研究，并为临床提供新的治疗方法。方法：40只新西兰兔，按照体重随机数字表法分为正常组、高脂模型组、四妙通络颗粒高、低剂量组、西药组；造模给药10周。采用免疫组织化学法检测I、III型胶原蛋白质的表达；通过酶谱分析染色检测MMP-9活性及含量的改变；选用蛋白质印记杂交法检测胸主动脉TIMP蛋白质表达；通过HE染色，镜下观察主动脉血管壁斑块形态。结果：四妙通络颗粒使MMP-9相对升高， TIMP-1相对降低，MMP-9/TIMP-1比值升高，证实四妙通络颗粒对动脉硬化血管中ECM的平衡有显著的抑制其增生积聚作用。I、III型胶原蛋白含量降低，I/III型胶原蛋白比值升高，说明四妙通络颗粒对动脉硬化血管重塑有稳定斑块作用，可降低冠状动脉粥样硬化的病变程度。结论：四妙通络颗粒可以抑制动脉粥样硬化的发展，稳定斑块，改善血管重塑。阐述了四妙通络颗粒的中医治法对动脉硬化血管重塑机制具有一定的治疗作用，丰富了中医药防治动脉硬化的机制研究，为临床提供了新的治疗方法。