骨水泥渗漏与胸腰段椎体血管解剖关系的回顾性分析

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背景:研究发现骨水泥渗漏大多与经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)的手术操作及椎体静脉回流相关。目的:通过对PKP手术的骨水泥渗漏率与手术操作关系的分析,结合胸腰段椎体血管分布规律,为减少骨水泥渗漏提出方法。方法:回顾性分析我院采用PKP治疗的105例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者的临床资料,根据术中穿刺角度将患者分成A(斜行向下)、B(水平)、C(斜行向上)三组;根据骨水泥注射位置将患者分为1(安全区左侧)、2(安全区内)、3(安全区右侧)三组,探究手术穿刺方式与骨水泥渗漏的关系。结果与结论:接受PKP的105例OVCF患者中。骨水泥总渗漏率为30.7%。A组总渗漏率及S型(椎间静脉渗漏)渗漏率低于B、C两组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组总渗漏率及S型(椎间静脉渗漏)渗漏率低于1、3两组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。表明椎体有相对恒定的“安全区”,改善穿刺角度及骨水泥注射位置可减少骨水泥渗漏。
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