中国互联网医疗保险的创新研究

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随着网络时代步伐的不断加快,网络技术的不断发展,大众生活的各个领域已经悄无声息的融入了网络元素。从互联网到移动互联网,到时下流行的大数据、云计算、人工智能,可以说数字技术改变着人们生活的方方面面,衣食住行、教育、医疗、金融服务都发生了很大的改变。目前,在移动互联网和物联网发展的基础上,医疗健康行业同互联网技术也产生了深度融合,正不断改变着人们的就医方式。互联网技术正在不断改变传统医疗保险的服务模式、风险控制方式,推动形成新的健康服务链和收益渠道。移动健康服务业的快速发展,将对整个医疗健康行业体系产生重大影响,不断改变和优化医疗健康服务需求者和供给者之间的关系。2015年平安健康保险公司开始探索健康险020模式创新。该模式的创新之处在于彻底解决理赔失控问题,通过降低保费、提供差异化服务、吸引互联网医疗用户,最终真正实现健康医疗保险市场规模的突破。本文从互联网医疗保险创新发展的角度出发,探索我国互联网医疗保险创新发展的新模式。文章以“平安好医生”作为分析案例,介绍了“平安好医生”产生和运作模式,分析了 “平安好医生”在服务模式、运营模式、盈利模式方面的创新之处以及存在的不足。接着分析了我国互联网医疗保险发展的现状、机遇及存在的问题,借鉴互联网医疗保险发展完善的美国和日本,并比较分析两国的发展特色。在上述分析的基础上,从完善法律法规、创新经营模式、构建信息集成平台、创新管理、新产品的开发、发展管理式医疗保险方面对创新发展我国互联网医疗保险提出了具体的对策建议。
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