根管治疗后的磨牙牙体缺损较大时,可通过制备桩核的方法为其增加固位力和抗折力。而若该磨牙还作为固定桥基牙,则桩核的设计尤其重要。临床上常用的桩核设计包括铸造桩核、预成桩核、充填桩核等。常用的桩核材料也有许多不同种类,包括镍铬合金、钴铬合金、玻璃纤维树脂和陶瓷材料。目前,国内外对不同材质桩核修复后的磨牙作为固定桥基牙的牙本质应力分析的研究还比较少。目的：本研究的目的是通过三维有限元分析法建立下颌第二磨牙经不同材质桩核修复后作为固定桥基牙的三维有限元模型。比较国内临床上常用的四种不同材质桩核修复下颌第二磨牙后作为固定桥基牙在两种载荷条件下的应力大小及分布,探讨经不同材质桩核修复的后牙固定桥基牙承受载荷时的应力变化,为临床应用提供实验依据。方法：本实验选择—牙列完整、咬合关系正常、无明显牙周疾患及牙槽骨吸收、无后牙牙体缺损及明显磨耗的身体健康的成年男性志愿者1例,将CT扫描下颌骨后所得的数据导入Mimics软件。设定恰当的阈值提取组织,按照图像的不同灰度,手动勾画出牙冠,牙根,牙髓等的二维断层外形轮廓。Mimics软件对数据进行分割拟合,从而提取所需的组织,生成3D模型,三维重建牙体,牙本质,髓腔三个部件。将模型保存为IGES格式,在Ansys软件(美国Ansys公司)中读取IGES格式的下颌第二前磨牙、第二磨牙的模型数据给各部分实体分别赋予相应的材料性质,将模型进行自动与手动划分网格,利用布尔运算划分出结构、物理特性不同的区域并根据要求设定材料特性,边界条件等,获得三维有限元模型并施加载荷求解,研究基牙的牙本质应力极值和分布。结果：本实验生成的三维有限元模型网格划分合理、相似性好,计算结果可信、可比。桩核冠修复下颌第二磨牙后作为固定桥基牙的牙本质应力极值从大到小：玻璃纤维桩>陶瓷桩>铸造钛合金桩核>铸造镍铬合金桩核。铸造镍铬合金桩核的高应力区出现在桩核内部、桩尖端及根分叉区对应牙本质；铸造钛合金桩核的高应力区出现在桩核内部、根分叉区对应牙本质及近中颈缘处；玻璃纤维桩核及陶瓷桩树脂核的高应力区均出现在近中颈缘处。结论：CT断层扫描技术结合专业逆向工程软件及ANSYS有限元分析软件建立不同材质桩核修复下颌第二磨牙作为基牙的后牙固定桥有限元模型的方法准确、有效、可行。建立的模型与临床实际情况有良好的相似性,计算结果可信、可比。利用桩核修复严重牙体缺损的后牙作为固定桥基牙时,采用与牙本质弹性模量接近的材料对基牙牙本质应力分布的影响不大,是比较理想的选择。