目的： 1、通过监测血小板聚集率及活化状态，评价替罗非班对血小板聚集和活化功能的影响。 2、通过分析TIMI血流、TMPG分级和ST段回落，了解PCI术后心肌微循环再灌注，评价早期应用替罗非班对AMI患者直接PCI术后心肌微循环再灌注的价值。 3、通过观察MACE、血小板数量和出血情况，评价联合抗血小板治疗的疗效及安全性。 资料与方法： 采用病例对照的研究方法。选自我院2005年2月至2006年3月经临床确诊为初发ST段抬高AMI拟行直接PCI术患者131例，分为替罗非班组32例(A组)和常规治疗组99例(B组)，入选后即刻嚼服肠溶阿司匹林300 mg，后100mg/天。口服氯吡格雷300 mg，后75 mg／天。替罗非班组给予欣维宁10 μg/kg负荷剂量，推注3分钟，后继之以0.15 μg/(kg·min)的速度持续静脉点滴48小时。入选后即刻经周围静脉抽血，测定血小板聚集率(ADP、EPN和COLL诱导)、血常规、凝血常规，应用流式细胞仪和单克隆抗体测定血小板活化状态(CD63、CD62p和TSP)。24小时、72小时复查上述指标。记录患者性别、年龄、既往心脏病史、心血管危险因素(高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟等)。记录入选时、PCI术后即刻、8小时、12小时、24小时及一周时心电图(ECG)。