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目的:研究在大鼠腹腔内植入聚丙烯(polypropylene PP)补片并以自体腹膜覆盖后,腹膜对聚丙烯补片引起的腹腔粘连的影响。
方法:选用雄性SD大鼠120只,分为裸露组(A组)、转移组(B组)、翻转组(C组)及游离组(D组),在聚丙烯补片植入大鼠腹腔,各组采用不同的腹膜覆盖的方法,于术后3、7、28天分别处死大鼠,进行大鼠腹腔内粘连情况检测、组织学检查及扫描电镜检查。
结果:术后3天,A组聚丙烯补片引起的腹腔粘连较B、C、D组严重(P<0.01);术后7天及28天,A组和D组聚丙烯补片引起的腹腔粘连较B、C组严重(P<0.01)。术后7天各组补片引起的粘连较3天时明显,术后28天时粘连与7天时相似。缺失腹膜的腹壁区术后没有明显的粘连,术后7天就有新生腹膜覆盖,补片表面没有粘连的区域术后7天也可见有腹膜覆盖。
结论:转移和翻转的腹膜能在聚丙烯表面存活并起能减少所引起的腹腔粘连,而游离的腹膜术后7天发生坏死,并不能防止聚丙烯补片引起的粘连。腹膜缺失区没有粘连产生并有新生腹膜覆盖。