【目的】通过比较正常女性在位子宫内膜组织与子宫内膜异位症（Endometriosis，EM）患者在位子宫内膜组织中同源框基因A10（Home box，HOX）蛋白及mRNA表达水平，探讨HOXA10基因在子宫内膜异位症相关不孕发病中的可能机制。【方法】选取2011年10月至2012年9月在宁大附院就诊，初步诊断为子宫内膜异位症（内异症）、子宫肌瘤，拟行手术治疗、月经周期规则的患者，术中获取少量子宫内膜组织，经术后病理确诊符合初步诊断及其余纳入标准的病例列为研究对象，入选病例依照病理诊断分为2组，每组30例，将符合子宫腺肌病、卵巢子宫内膜样囊肿、盆腔腹膜子宫内膜异位的病例归为内异症组（E组）；将符合子宫肌瘤，并除外其余合并症的病例列入对照组（N组）。将获取的子宫内膜组织行HE染色确定组织学分期，免疫组织化学方法及PCR分别检测两组子宫内膜组织HOXA10蛋白及mRNA表达。【结果】 E组子宫内膜组织处于增殖期（P期）11例，分泌期（S期）19例，其中分泌早期（S1期）12例，分泌中晚期(S2期)8例；N组P期10例，S期20例，其中分泌早期（S1期）9例，分泌中晚期(S2期)11例。 HOXA10蛋白在两组子宫内膜组织腺上皮和基质细胞均有表达，N组S2期HOXA10蛋白及mRNA表达较P期显著增多。差异均有统计学意义（P<0.01）。E组HOXA10蛋白及mRNA表达S2期与P期相比未见明显增高。两组S2期相比，N组蛋白及mRNA表达显著高于E组，差异有统计学意义（P<0.01）。【结论】HOXA10基因在正常女性及EM患者整个月经周期在位子宫内膜组织的腺上皮细胞和基质细胞均有表达，在正常女性子宫内膜组织分泌中晚期表达较增殖期及分泌早期高，然而EM患者分泌中晚期表达与增殖期及分泌早期相比并无明显升高，HOXA10基因表达高峰未出现提示HOXA10在分泌中期及着床期子宫内膜组织表达降低导致子宫内膜容受性受损可能是EM相关不孕的可能机制之一。