目的:探讨DNA损伤修复基因BRCA1在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况,对于含铂类化疗的治疗疗效影响以及预后意义。方法:应用二步免疫组织化学染色法对81例晚期非小细胞肺癌组织进行BRCA1基因定性检测,回顾调查入组患者的治疗方法、治疗反应,疗效评价、疾病进展时间及生存时间。组间差异采用卡方检验、疾病进展及生存期差异采用时序检验、Kaplan-Meier生存曲线进行统计分析。结果:晚期非小细胞肺癌组织中BRCA1的表达阳性率为:51.9%。BRCA1在不同年龄、性别、病理类型、TNM分期、吸烟状况中表达均无差异;经含铂类化疗后全组的化疗有效率为:43.2%,疾病控制率为:88.9%, BRCA1阴性组化疗的有效率为:56.4%,BRCA1阳性组的化疗有效率为:31.0%,BRCA1阴性组化疗有效率高于阳性组,有统计学意义。BRCA1阴性组的中位疾病进展时间为:220天,中位生存期:538天,1年生存率:54.8%,BRCA1阳性组的中位疾病进展时间为:177天,中位生存期:352天,1年生存率:30.8%,1年生存率BRCA1阴性组大于BRCA1阳性组;BRCA1表达与疾病进展时间及生存期均无统计学意义。结论:晚期NSCLC中BRCA1的表达与临床特征无明显关联,BRCA1表达阴性有助于化疗成功,1年生存率较高,但总生存无差异。BRCA1可作为指导化疗疗效的指标之一。