目的:本文旨在探讨因低位直肠癌行腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外造口与传统腹膜内造口在术后相关并发症及其对排便习惯影响的临床疗效差异。研究方法:回顾性分析盛京医院2015年1月到2018年6月因低位直肠恶性肿瘤行腹腔镜腹会阴联合切除术(LAPR)的永久性乙状结肠造口病人149例的临床资料。其中,观察组为腹腔镜下腹膜外造口共77例,对照组为腹腔镜下腹膜内造口共72例。两组病人均行腹腔镜手术。比较两组在造口时间、造口出血量、术后造口相关并发症及近、远期排便习惯的差异。结果:两组在年龄、性别、BMI、造口出血量、肿瘤分期及病理类型无显著的统计学意义。观察组造口时间较对照组长(21.18±2.39分钟vs18.10±2.05分钟),且两者具有显著的统计学差异;本研究观察组及对照组造口缺血、水肿、狭窄近期及远期的发生率均无显著的统计学差异;术后1个月及6个月观察组出现造口周围皮肤炎发生率明显较对照组低(2.60%vs12.50%和3.89%vs16.67%),且两者具有显著的统计学差异;术后远期观察组出现造口旁疝发生率较对照组低,两者具有显著的统计学差异。术后1个月,观察组与对照组在排便习惯改变的统计指标中排便自主感觉及大便成形情况无显著的统计学差异;术后6个月,观察组在排便自主感觉好于对照组(28.57%vs13.89),两者比较存在显著的统计学差异;术后12个月,观察组患者术后的排便自主感觉和排便成形等情况均好于对照组,具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:在腹腔镜腹会阴联合切除术中腹膜外结肠造口较传统腹膜内造口可以降低周围皮肤炎和造口旁疝的发生率,有效改善患者排便功能,具有相对良好的排便习惯,值得临床推行应用。